近年來前列腺炎的發病率不斷增高,很多男性朋友被前列腺炎所困擾著,大腸桿菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、類白喉桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、克雷自桿菌已成為該病的主要致病菌。其中,最容易引起急性細菌性前列腺炎的病菌是大腸桿菌.約占80%,其次是產氣桿菌、變形桿菌等其他一些細菌,約占20%。
主要病因有
(1)淋菌性尿道炎時,細菌經前列腺管進入前列腺體內引起炎癥。
(2)前列腺增生和結石使前列腺部尿道變形、彎曲、充血,失去對非致病菌的免疫力而發生前列腺炎。
(3)尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎癥細菌下行,導致前列腺感染。
與此同時,疲勞、感冒、受涼、過度飲酒、性生活不正常、會陰損傷及痔內注射藥物往往成為急性細菌性前列腺的誘發因素。
在病理上,急性細菌性前列腺炎表現為遍及全腺體的炎癥,腺體及基質內均有大量中性粒細胞浸潤,可發生局限壞死并形成膿腫。根據急性細菌性前列腺炎的發展,
病理可分為三期
(1)充血期:前列腺腺泡及后尿道充血、水腫,中性粒細胞浸潤,腺管內的脫屑及細胞碎片凝結成塊,表現為部分或整個腺體的炎癥反應。
(2)小泡期:腺管內及基質充血、水腫更明顯,有淋巴細胞、漿細胞及巨噬細胞浸潤,可形成微小的膿腫。
(3)實質期:微小膿腫侵入實質及周圍基質,可融合形成大的膿腫。