脊髓腫瘤診斷鑒別的輔助檢查有哪些?脊髓腫瘤是脊髓病變常見病之一,脊髓腫瘤的診斷鑒別與脊髓病變其它疾病,如脊髓膿腫、脊髓炎、脊髓損傷等多有類似之處。椎管穿刺與腦脊液檢查以及影像學檢查是脊髓腫瘤最常用的診斷方法。
那么脊髓腫瘤診斷鑒別的輔助檢查還有哪些?脊髓腫瘤輔助檢查有以下三種方法。
1、X線脊柱平片脊柱X線平片常用正、側位和雙斜位檢查,有30%~40%的椎管內腫瘤可引起相應節(jié)段椎骨骨質的改變,包括椎管直徑增加,椎弓根變窄;根間距增大;椎間孔擴張;椎體后緣受壓吸收、椎體及鄰近骨質吸收和破壞、椎管內鈣化斑及椎旁軟組織(腫瘤)影。以椎間孔和椎弓根改變最常見。
2、CT掃描檢查CT平掃的診斷意義不大,靜脈注射增強對比劑可清楚顯示腫瘤影像。椎管造影CT掃描(CTM):髓內腫瘤表現(xiàn)為脊髓增粗、蛛網(wǎng)膜下腔變窄;髓外硬脊膜下腫瘤顯示脊髓移位、變形,蛛網(wǎng)膜下腔在腫瘤側明顯擴大,在腫瘤對側變窄;硬脊膜外腫瘤顯示脊髓移位、變形及雙側蛛網(wǎng)膜下腔變小。
3、脊髓磁共振(MRI)檢查這是目前最有診斷價值的輔助檢查方法。不僅能從矢狀位、冠狀位、軸位三個方向立體觀察病變,對病變進行精確定位,還能觀察到病變與脊髓、神經(jīng)、脊柱骨性結構的關系。經(jīng)過注射順磁性造影劑Gd-DTPA后,根據(jù)某些腫瘤自身的影像學特點就能作出定性診斷,這樣術前就能對腫瘤做出定位診斷,甚至可確定部分腫瘤的性質,對手術方法的選擇及綜合治療幫助很大。
但由于脊髓病變類疾病多有病因不明了的情況,其診斷檢查更是增加了難度。因此在脊髓腫瘤的診斷與檢查方面還是多多了解和注意為好,且不可急下結論,導致治療不具效果,甚至耽誤治療!