在男性,潛伏期2~14日,通常以尿道輕度不適起病,數(shù)小時后出現(xiàn)尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至后尿道時可出現(xiàn)尿頻,尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫。在女性,通常在感染后7~12日開始出現(xiàn)癥狀,雖然淋病初期癥狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發(fā)紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯(lián)合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的并發(fā)癥。
在婦女或男性同性戀者,直腸淋病常見。女性常無癥狀,但可有肛周癥狀和直腸分泌物。男性同性戀者,嚴重直腸感染較常見。病人可以發(fā)現(xiàn)糞便包有粘液膿性分泌物,并訴排便或直腸交媾時疼痛。口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無癥狀,但有些病人可訴喉痛和吞咽不適;咽和扁桃體發(fā)紅,滲出,偶有水腫。在女性嬰兒和青春前期少女,可有外陰部刺激,紅斑,水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難,家長可發(fā)現(xiàn)其內褲有污染。
病因學和流行病學研究中:經(jīng)分泌物直接涂片或培養(yǎng)可找到致病菌奈瑟淋球菌,該菌為成雙或成堆的革蘭氏陰性的呈腎形的雙球菌,常位于細胞內,雙球鄰接面呈平面或略呈凹狀。青春期兒童的陰道或直腸淋病常系被成年人性施瘧所致。很罕見的也可通過污物感染。
淋病的治療,現(xiàn)在主要以西醫(yī)為主,對無合并癥淋病,即早期的沒有任何其他合并癥的單純性淋菌性尿道炎,一般治療效果好,只要按照上述淋病治療方案就能徹底治愈。當淋病有合并癥時,治療有一定的難度,但是只要積極治療,仍可獲痊愈。一般講治療的藥物與治療無合并癥的淋病一致,但是治療療程要長,還要根據(jù)癥狀和療效及時調整治療方案,當認為自己患有淋病并且有合并癥時,一定要找專科醫(yī)生治療。