脊柱結核的治療固有其治療的原則,但對每個患者無論是化療還是手術治療都要遵循個體化。全身抗結核藥物治療是脊柱結核的根本治療方法,應貫穿整個治療過程,而外科治療僅為治療過程中某一階段的輔助療法。脊柱結核的病理變化差異很多,所導致臨床癥狀及破壞程度也是不一的,所侵犯的節段、脊柱的穩定性及神經損傷的程度等均存在較大差異,所以要堅持具體問題具體分析。根據我們的臨床觀察及總結,我們認為無論使用哪一種手術方式、內固定置于前路還是另做切口置于后路并非絕對,手術策略的制定和內固定的選擇應根據病變節段的解剖特點、膿腫大小、范圍等綜合考慮。
目前,社會上還存在對結核病的治療缺乏系統、全面和正確的認識,卻盲目追求“高、新、尖”技術,一味強調外科手術治療,在診療過程中采取了一些非規范的,甚至錯誤的診療方法,導致漏診、誤診、誤治,甚至使患者病情惡化。隨著HIV肆虐和免疫系統缺陷患者增加,全球結核病發病率,包括脊柱結核呈明顯回升趨勢,耐藥性結核菌株的產生更是雪上加霜。如果,大家有心,你就會在你認識人當中發現一個看似很健康的青年人卻患有結核病,這在以前是難以想象的?!凹t魔再現(Red King revives)”已呈現出不容否認的事實。所以,全社會有責任、有義務系統、全面和正確的認識和預防結核病。