抗結核藥物發明后，脊椎結核的治療效果才得到根本的改觀。自然病程從過去的3～10年縮短為現在的1年左右。可是隨著抗生素應用時間的延長，耐藥和耐多藥的結核桿菌越來越多。北京某醫院曾進行60例脊椎結核桿菌培養陽性的藥物敏感試驗，沒有一例對所有的抗結核藥物敏感。上世紀五十年代，使用一兩種抗結核藥物就能治愈結核病的階段，一去不復返了。
早期、聯合、適量、規律、全程是1978年以來我國結核病治療的原則。聯合、頓服應用抗結核藥物的目的就是為了提高病灶內的藥物濃度。由于脊椎結核病灶破壞、壞死、血流供應障礙等原因，病灶內的藥物濃度達不到理想的殺菌或者抑菌濃度。無限制提高口服藥物的濃度到一定的高度后，對肝臟等臟器的損傷，阻礙了通過口服途徑進一步提高病灶內藥物濃度的努力。