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脊柱骨折的三大治療方法

  脊柱骨折,復位、固定和功能鍛煉是骨折治療的三太原則,復位是將已發生移位的骨折斷端恢復至正常或接近正常的解剖位置,包括臨床復位和解剖復位兩種,如果兩骨折端復位后對位欠佳,對線基本良好,愈合后肢體功能正常則屬于功能復位。常用的復位方法有手法復位、手術復位和持續牽引復位三種。

  手法復位:適用于四肢閉合性骨折。手法復位具有損傷小、有利于骨折的愈合,且方法簡單不需要較復雜的設備,因此使用較廣泛。復位方法:先進行局部麻醉,消除患者疼痛;助手握住骨折近端,術者握遠端,進行對抗牽引,幾分鐘后肌肉疲勞而松弛即可復位。根據具體情況,可采用反折、回旋、端提、按正、分骨、板正等手法。

  手術復位:手術復位又稱切開復位,其最大的優點是能達解剖復位,缺點是增加了局部損傷,不利于骨折的愈合,有潛在感染的危險,適用于開放性骨折、關節內骨折、骨折不愈合、合并血管和神經損傷以及手法復憤失敗的骨折。

  持續牽引復位:持續牽引復位既能達到復位作用,又有外固定作用。牽引有皮膚牽引和骨牽引兩種。皮膚牽引簡稱皮牽引,利用膠布粘貼于骨折遠段的皮膚上。此種牽引簡單、方便,缺點是對膠布過敏者在貼膠布處出現水瘡,因此對膠布過敏者不宜使用;骨牽引是利用鋼針貫穿于骨干內的牽引,此種牽引力大是其最大優點。缺點是要求嚴格的無菌操作,否則可致骨髓腔感染。牽引重量:上臂骨折骨牽引重量一般為體重的1/15—1/20、股骨骨折為1/7—1/10、小腿為1/10—1/15、顱骨牽引為l/6—1/10。

  綜上所述,是骨折復位常用的三種方法,希望對您了解骨折的相關知識有所幫助。

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