鑒別真性和假性近視，除到醫院驗光外，簡便的方法可在5米遠處掛一國際標準視力表，先確定視力，然后戴上300度的老花鏡，眺望遠方，眼前會慢慢出現云霧狀景象，半小時后取下眼鏡，再查視力，如視力增強，可認為是假性近視;如視力依舊或反而下降，您可按這種方法每天進行一次，連續重復三天，如視力仍無改善，就可以確定為真性近視。假性近視：由調節痙攣引起，多見于青少年，短期內視力下降明顯，但休息后或睫狀肌麻痹后視力有提高或近視消失或程度減輕。
一、檢查方法
眼部檢查包括裸眼視力、矯正視力、眼壓測定等，并用電腦驗光、散瞳檢影。還采用角膜地圖儀、角膜測厚儀、裂隙燈等檢查角膜、屈光間質、眼底、角膜厚度和曲率半徑等。
二、鑒別方法
1、老視：遠視和老視是2種不同屈光狀態，但由于都用凸透鏡矯正，遠視力又都好，兩者往往被混淆。遠視是一種屈光不正，戴凸透鏡后既可看清遠方，也能看清近方，而老視只是由于調節力的減弱，對近方目標看不清，屬于一種生理性障礙，戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(書、報)，但不能同時用此鏡看清遠方物體，這和近視者戴鏡的情況不同。
2、正視：調節力較強的輕度或中度近視眼，可借調節作用自行矯正其近視，對遠、近目標均能看清，外觀上和正視者無異。鑒別近視和正視可以采用客觀檢影法進行。
三、診斷方法
1、輕度近視者，近視力正常，遠視力下降，但高度近視，遠近視力均下降。
2、高度近視眼球突出，前房深，瞳孔大，乳頭顳側弧形斑，豹紋狀改變，后極部脈絡膜萎縮，黃斑部變性、出血，玻璃體混濁或液化，視網膜脫離，找到網膜裂孔。
3、輻輳欠佳或有輕度外斜視。
4、檢影驗光可確診屈光度數。
5、凹透鏡片矯正。具備第1、2、3項即可診斷，兼有第4、5項即可確診。
溫馨提示：患者要有生氣的癥狀，家屬要多諒解患者一些，并給以安慰體貼，盡力減少造成病人情緒激動的因素，以免眼壓升高。