內分泌失調是甲減患者常常伴有的癥狀，女性患者可出現閉經，男性患者出現陽痿等癥狀。昏迷是甲減所能引發最嚴重的臨床表現，多見于老年患者，其中感染和受涼是該癥狀的主要誘因。對于久病未俞的患者最易患精神病，發生妄想、幻覺、抑郁或偏狂。

　　7種常見的甲減不適癥狀

　　1、肌肉和骨骼：肌肉松弛無力，主要累及肩、背部肌肉，也可有肌肉暫時性強直、痙攣、疼痛或出現齒輪樣動作，腹背肌及腓腸肌可因痙攣而疼痛，關節也常疼痛，骨質密度可增高。少數病例可有肌肉肥大。發育期間骨齡常延遲。

　　2、面容和皮膚。典型黏液性水腫往往呈現表情淡漠，面色蒼白，眼瞼水腫，唇厚舌大，皮膚干燥增厚發涼，粗糙脫屑呈非壓陷性水腫，由于貧血和胡蘿卜素血癥，皮膚可呈淡黃色，因血中膽固醇增高，偶可出現黃色瘤，毛發稀少干枯，脆而無光澤，生長緩慢，甚至停止生長，眉毛稀疏，外1/3脫落，少數患者指甲厚而脆，多裂紋。

　　3、昏迷：昏迷是甲減患者出現黏液性水腫最嚴重的臨床表現，一般見于老年，常在寒冷的冬季發病，感染和受涼是常見的誘因。

　　4、低基礎代謝率癥群：疲乏，行動遲緩，嗜睡，記憶力明顯減退，且注意力不集中，因周圍血循環差和能量產生降低以致異常怕冷、無汗及體溫低于正常。

　　5、呼吸系統：由于肥胖、粘液性水腫、胸腔積液、貧血及循環系統功能差等綜合因素可導致呼吸急促，肺泡中二氧化碳彌散能力降低，從而產生呼吸道癥狀甚至二氧化碳麻醉現象。

　　6、皮膚蒼白或因輕度貧血及甲狀腺激素缺乏使皮下胡蘿卜素變為維生素A及維生素A生成視黃醛的功能減弱，以致血漿胡蘿卜素的含量升高，加以貧血膚色蒼白，因而常使皮膚呈現特殊的臘黃色，且粗糙少光澤，干而厚、冷、多鱗屑和角化，尤以手、臂、大腿為明顯，且可有角化過度的皮膚表現。有非凹陷性粘液性水腫，有時下肢可出現凹陷性水腫。皮下脂肪因水分的積聚而增厚，致2/3的病人體重增加，指甲生長緩慢，厚脆，表面常有裂紋。腋毛和陰毛脫落。

　　7、精神神經系統：精神遲鈍，嗜睡，理解力和記憶力減退。目力、聽覺、觸覺、嗅覺均遲鈍，伴有耳鳴，頭暈。有時可呈神經質或可發生妄想、幻覺、抑郁或偏狂。嚴重者可有精神失常，呈木僵、癡呆，昏睡狀，在久病未獲治療及剛接受治療的患者易患精神病，一般認為精神癥狀與腦細胞對氧和葡萄糖的代謝減低有關。

　　溫馨提示：從某種意義上講，甲減的高發人群是35歲以上的女性群體。但是男性、兒童和青少年同樣也可能是甲減的高發人群。其中頸部曾經接受過大劑量X線或放射治療者，曾經接受過放射性碘治療者，曾經接受過甲狀腺手術者，都容易患上甲減。對于甲減高危人群，注重預防，避免誘因更為重要。

　　【參考文獻：《拯救甲狀腺》《甲狀腺病理與臨床》】