精索靜脈曲張是引發男性不育主要因素,為了避免不育的發生唯一的辦法就是,及時診斷治療。只謹慎對待診斷精索靜脈曲張的方法,才能遠離不育,讓家庭更加和諧幸福。
精索靜脈曲張的中醫診斷
分清精索靜脈曲張病情輕重,不伴有全身癥狀者為輕,局部癥狀較重,全身癥狀明顯者為重。一般初期較輕,久病則重。
1、瘀血阻絡證
1.臨床表現:陰囊青筋暴露,盤曲成團,狀若蚯蚓,睪丸脹痛較甚,勞累則加重,休息后減輕,伴面色晦暗,精液異常、少精。舌質暗或有瘀斑點,脈弦澀。
2.證候分析:《醫林改錯》云:“青筋暴露,非筋也;現于皮膚者,血管也,內有瘀血”。瘀血阻絡,氣血不暢,不通則痛,故見陰囊青筋暴露,盤曲成團,狀若蚯蚓,睪丸脹痛較甚;勞則傷氣,氣虛則血運無力,瘀滯更甚,故勞累則加重,休息時減輕;瘀血積聚脈絡,血運障礙,睪丸失于濡養,見精液異常、少精;瘀血內阻,氣血不能上榮則見面色晦暗;舌質暗或有瘀斑,脈弦澀亦為瘀血之明證。
2、濕熱瘀阻證
臨床表現:陰囊墜脹,灼熱疼痛或紅腫,蚯蚓狀團塊較大,伴身重倦怠,皖腹痞悶,口中粘膩,惡心。舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
證候分析:本型患者多有酗酒史。濕熱下注,客于足厥陰經脈,氣血郁滯,故見陰囊墜脹,疼痛;濕熱交蒸,蘊結于外腎,則陰囊灼熱、紅腫;濕熱之邪久稽不去,挾瘀血阻滯脈絡,故蚯蚓狀團塊較大。濕熱中阻,脾胃健運無權,故見身重倦怠、脘腹痞悶、口中粘膩、惡心等。舌紅,苔黃膩,脈滑主濕熱,脈弦主痛。
3、肝腎虧虛證
臨床表現:陰囊、睪丸墜脹不適,時有隱痛,陰囊青筋顯露,狀若蚯蚓,伴頭暈目眩,腰膝酸軟,失眠多夢,陽瘺,不育,舌淡苔白,脈沉細無力。
證候分析:肝腎同源,精能化血。腎精不足,肝血亦虛,精血虧虛,則外腎失于濡養;肝為剛臟,體陰而用陽。肝體不足,肝用失持,疏泄失職,經氣不利,故見陰囊、睪丸墜脹不適,時有隱痛;久病入絡,氣血郁滯,脈絡瘀阻,見陰囊青筋顯露,狀若蚯蚓。肝木失養,陽亢于上,故頭暈目眩;腎精虧虛,腰府失養,則腰膝酸軟;相火內擾,心神不寧,則失眠多夢;肝主宗筋,腎主生殖,肝腎虧虛,一則宗筋不用,二則生精之源不足,則見陽痿、不育。舌淡苔白,脈沉細無力,為精血虧虛之征。