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多發性神經炎是由什么原因引起的

  本病的病理改變主要是周圍神經的節段性脫髓鞘或軸突變性,或兩者兼有。引起的原因很多,分述如下:

  (一)急性炎性脫髓鞘性多發性神經炎

  是一組可能由感染或血清注射、疫苗接種誘發的自體免疫性疾病。

  (二)代謝及內分泌障礙

  糖尿病、尿毒癥、血卟啉病、淀粉樣變性、痛風、四狀腺功能減退、肢端肥大癥、黃色瘤病、血友病,各種原因引起的惡病質、燒傷等。

  (三)營養障礙

  腳氣病、糙皮病、維生素B12缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃腸道的慢性疾病及手術后等。

  (四)化學因素

  1.藥物

  呋喃類藥物、異煙肼、苯妥英鈉、磺胺類、長春新堿、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等。

  2.化學品

  一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯及其衍生物(苯胺、二硝基苯等)、甲醇、溴甲烷、正已烷、丙酮、氯仿、氯丙烯、氯丁醇、三氯乙烯、有機氯殺蟲劑、有機磷農藥(敵百蟲、敵敵畏、1605、1059)等。

  3.重金屬

  砷、鉛、汞、銻、鉈等。

  (五)感染性疾病

  1.周圍神經的直接感染如麻風、帶狀皰疹。

  2.伴發或繼發于各種急性和慢性感染,如流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病等。

  3.細菌分泌的毒素對周圍神經有特殊的親和力,如白喉、破傷風、菌痢等。

  (六)結締組織疾病

  如紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病、類風濕性關節炎等。

  (七)遺傳

  如遺傳性共濟失調性周圍神經炎(Refsum病)、進行性肥大性多發性神經炎等。

  (八)其他原因

  如多發性骨髓瘤、淋巴瘤、真性紅細胞增多癥、癌癥、異常球蛋白血癥等。

  (九)病因不明

  慢性進行性或復發性多發性神經炎。

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