尖銳濕疣怎么診斷?專家為我們講解,尖銳濕疣診斷主要依據接觸傳染病史、尖銳濕疣發病部位、臨床表現、臨床試驗及實驗室有關檢查來確定。
對大多數病例,根據尖銳濕疣的發病部位及典型臨床特征則不難作出診斷。對少數病例需要進一步臨床試驗和實驗室檢查來確診。
1、病史。要注意了解并仔細詢問患者是否有接觸傳染病史,重點要了解其性伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性病以及性活動方式,如有否口交、肛交等。
尖銳濕疣患者多有異常或非婚姻性生活史或有與尖銳濕疣患者、hpv感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的病史。
2、尖銳濕疣好發部位是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外,一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應注意。
在檢查尖銳濕疣發病部位過程中,不要只檢查患者所述病變部位,而且要對患者進行較全面的檢查,如在檢查外陰部位的同時應檢查肛門部位,在檢查肛門部位的同時也應檢查外陰部位,以及對有特殊性活動方式者進行口腔、咽喉等部位的檢查。
3、尖銳濕疣臨床表現。在檢查過程中要仔細觀察損害分布、形態、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害,顏色鮮紅、淡紅或少數呈污灰色,病變組織脆、擦拭后容易出血,即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀、不光滑或呈顆粒狀突起等。
4、尖銳濕疣臨床試驗。目前臨床試驗多用醋酸試驗,醋酸試驗陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。
?、倥R床描述:感染的特點為在內外生殖器、會陰或肛門周圍出現可見的外生(高起)的增生物。
?、趯嶒炇以\斷標準:活檢或脫落細胞標本中有hpv感染的組織病理學變化特點;或在損害活檢中用抗原或核酸檢測顯示有病毒。
?、鄞_診病例:臨床上符合且經實驗室檢查證實的病例。
尖銳濕疣怎么診斷?凡在臨床上見到位于外生殖器和/或肛門部位典型菜花型或呈疣狀、向外(高出皮面)生長的贅生物,質軟而脆,醋酸試驗陽性即可初步診斷為尖銳濕疣。
若hpv檢查陽性和/或組織病理檢查發現典型的凹空細胞等病理特征,則可確診為尖銳濕疣。