一般來說,如果胸椎彎曲超過40度,腰椎彎曲超過35度,用戴支具等保守治療方法,很難收到好的效果,當發(fā)現(xiàn)患者彎曲度數(shù)仍在進一步發(fā)展時,應該考慮手術治療。
骨科醫(yī)院脊柱側彎專家建議說,脊柱側彎手術治療的最佳年齡是10~18歲。如果患者是女孩,最好在月經(jīng)初潮之后接受手術治療。這是因為女孩月經(jīng)來潮之后,表明進入了生長發(fā)育的高峰期,此時彎度會有一個比較迅速的發(fā)展。在這個時期手術,會避免彎度的加重,否則,可能錯過手術最佳時機。在月經(jīng)來潮之前,需要嚴格佩戴支具,一旦月經(jīng)來潮,應該盡快手術。
如果患者的年齡小于10歲,但是彎度已經(jīng)大于40度,而且在佩戴支具的情況下又有進一步的發(fā)展,也應該盡快手術治療,以免等到10歲以后彎度加重而喪失最佳手術時機。
另外,如果患者是先天性脊柱側彎,側彎的原因是由于半椎體或者椎體分節(jié)不良等先天性的原因造成,就應該盡快手術治療。此時盡管彎度可能并不太嚴重,但是由于這種畸形通常發(fā)展比較快,如果不及時手術,也會貽誤手術時機,導致將來矯正效果不理想。