甲亢需與那些疾病鑒別?甲亢是是甲狀腺功能亢進的簡稱,在臨床上的主要表現為多汗、心悸、多食、消瘦等癥狀,嚴重者甚至會出現甲亢危相、昏迷,重則危及生命。錯診、誤診給甲亢治療增加了很大難度。
臨床診斷甲亢時需注意與以下疾病相鑒別
1、更年期綜合征。更年期婦女有情緒不穩定、煩躁失眠、出汗等癥狀,但更年期綜合征為陣發潮熱、出汗。發作過后可有怕冷,甲狀腺不大,甲狀腺功能化驗基本正常。
2、眼部疾病。單側突眼需注意與眶內腫瘤、炎性假瘤等鑒別,眼球后超聲檢查或CT即可明確診斷。
3、非毒性甲狀腺腫。甲狀腺腫大,無甲亢癥狀與體征。甲狀腺攝131I率可增高,但高峰不前移,T3抑制試驗可被抑制。T4正常或偏低,T3正常或偏高,TSH正常或偏高。TRH 興奮試驗反應正常。
4、糖尿病。糖尿病的 “三多一少”癥狀有與甲亢的多食、易饑相似之處,特別是少數甲亢病人糖耐量低減、出現尿糖或餐后30~60min血糖輕度增高。糖尿病人亦可出現高代謝癥狀,但病人無心慌、怕熱、煩躁等癥狀,甲狀腺一般不腫大,甲狀腺部位無血管雜音。實驗室檢查甲狀腺功能正常,有助于鑒別。
5、神經官能癥。可有神經官能癥甚或神經精神癥候群,可有心悸、出汗、失眠等類似于甲亢的表現。但神經官能癥患者一般無食欲亢進,心率在靜息狀態下無增快。查體可有手顫,活動后心率增快,但無甲狀腺腫及突眼。甲狀腺功能檢查均正常。
6、抑郁癥。老年人甲亢多為隱匿起病,表現為體虛乏力、精神憂郁、表情淡漠、原因不明的消瘦、食欲不振,惡心、嘔吐等表現,也與抑郁癥相類似,測定甲狀腺功能正常可資鑒別。
以上是甲亢需與那些疾病鑒別的介紹。專家在此提醒大家,一旦身體有異常狀況出現,大家應該注意觀察,或者及時的去正規醫院進行檢查確認,從而進行治療。希望上述內容可以幫助到大家,最后祝大家身體健康。