腦外傷同樣是腦部損傷的一種疾病,腦外傷后遺癥在醫學上還可以稱為腦外傷綜合癥,有很多病人往往會出現全身疲勞,注意力不集中,失眠或者頭暈等,這些都是腦外傷的癥狀表現,那么腦外傷后遺癥的病因有哪些?下面請武警河南省總隊醫院專家介紹一下。
腦外傷后遺癥的病因:
原發性腦損傷主要是神經組織和腦血管的損傷,表現為神經纖維的斷裂和傳出功能障礙,不同類型的神經細胞功能障礙甚至細胞的死亡。繼發性腦損傷包括腦缺血、腦血腫、腦水腫、顱內壓升高等,這些病理生理學變化是由原發性損傷所導致的,反過來又可加重原發性腦損傷的病理改變。
二者的發生機制不同。在局部腦損傷中,創傷導致腦挫傷和血腫的發生,從而出現顱內占位效應,導致腦移位、腦疝和繼發性腦干損傷的發生。而后者則是昏迷發生的主要原因。
(1)生理因素:Montgomery等(1991)對26例外傷后遺忘不超過2小時的輕度顱腦外傷病人進行隨訪,發現半數病人在受傷后6周和6個月復查時仍存在癥狀;EEG 功率譜delta 波有改變,腦干傳導時間延擱,選擇反應時間延長。
(2)心理因素:一般說來,婦女和非技術工人易患腦振蕩后綜合征,這些人在腦外傷早期就有心理應激,其癥狀反映對意外的焦慮,對疾病和腦結構可能損傷的恐懼。其他的原因如下:
(3)素質因素:Denker(1958,1960)對63對單卵雙生和81對雙卵雙生進行研究,發現隨訪3-25年(平均10年),受傷的一方在腦振蕩后綜合征的發生上,素質因素所起在的作用較器質因素明顯。