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確診甲減都需要做哪些檢查

  確診甲減都需要做哪些檢查?現如今很多人都患有甲減疾病,致使甲減疾病的發病率逐漸上升,這種疾病會嚴重危害患者的身體健康,大家一定不能忽視,應對甲減的出現引起重視。相關專家介紹,典型的甲減并不難確診,它可以根據甲減患者的病情來進行判斷,但是對于一些不典型甲減,就需通過一些必要的檢查來進行診斷。所以說正確認識患上甲減疾病要怎么檢查非常關鍵。

  一、一般檢查

  由于甲狀腺素不足,影響促紅細胞生成索合成而骨髓造血功能減低,可致輕、中度正常細胞型正常色素性貧血。由于月經量多而致失血及鐵吸收障礙可引起小細胞低色素性貧血。

  少數由于胃酸低,缺乏內因子、維生素Bl或葉酸可致大細胞性貧血。血糖正常或偏低,血膽固醇、甘油三酯和β-脂蛋白常增高。

  二、甲狀腺功能檢查

  (1)血清TSH(或sTSH)升高為原發性甲減最早表現。如TSH升高而T4、T3正常,可能為亞臨床甲減,采臍血,或新生兒血,或妊娠第22周羊水測sTSH,尤有助于新生兒和胎兒甲減癥的診斷。

  (2)總T4(或FT4)降低早于總T3(或FT3)下降。

  (3)總T3(或FT3)下降僅見于后期或病重者。

  (4)血清rT3明顯減低,由于T4轉化為T3傾向增多以代償甲減所致。羊水中rT3下降,有助于先天性甲減產前診斷。

  (5)甲狀腺攝碘率低平。

  三、病變部位鑒定

  (1)血清TSH[或sTSH(IRMA)]原發性甲減者增高,下丘腦-垂體性者常降低。

  (2)TRH興奮試驗,靜脈注射TRH200—500μg后,血清TSH無升高反應者提示垂體性,延遲升高者為下丘腦性。如TSH基值已增高,TRH刺激后更高,提示原發性甲減。

  (3)血清T3、T4增高,血清TSH基礎值或對TRH興奮試驗反應正常或增高,臨床無甲亢表現,提示為外周甲狀腺素受體抵抗性甲減。

  四、病因檢查

  根據病史、病變部位檢測血中抗體,如甲狀腺微粒抗體、甲狀腺球蛋白抗體等增高,表明為原發性甲減由自身免疫性甲狀腺疾病所致。外周型甲狀腺素抵抗綜合征直接明確診斷的方法,是應用分子生物學技術,從分子水平上檢查甲狀腺素特異受體(TRS)及其基因結構上的缺陷。

  確診甲減都需要做哪些檢查?通過上文介紹,相信大家有了一定的了解。甲減患者在平日里會經常發生貧血的現象,所以甲減患者應當檢查自己的血紅蛋白和紅細胞計數,請患者在日常的生活中特別的注意。針對得了甲減需要做哪些檢查這個問題,專家指出對甲減患者進行血清TSH檢查,對于診斷原發性甲減或下丘腦-垂體性診斷甲減有重要意義。原發性甲減患者血清TSH常明顯升高,而下丘腦-垂體性甲減患者血清TSH常減低。

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