膠質瘤容易復發，認清膠質瘤的假性復發。膠質瘤再次手術治療對提高患者的生存質量與延長患者的生命已經獲得肯定。許多原發膠質瘤手術與放射治療后出現新的癥狀與體征，但現有的各種技術還不能明確判斷是否為復發或者是放射性腦壞死。二次手術可以切除占位組織獲得明確的組織病理，為下一步治療提供重要的參考資料。患者手術的適應癥是KPS評分要高、二次手術與第一次手術的間隔時間至少要六個月。
顱內惡性膠質瘤第一次手術后雖經系統治療包括放射治療與化學治療仍容易在手術后8-11個月后復發，平均復發時間在35周左右。而惡性膠質瘤平均存活期在45-51周之間。復發的膠質瘤在神經影像上的特點是大片壞死區，腦水腫重。這類患者已接受了系統的放射治療與化學治療，說明第一次手術后的放射治療與化學治療沒有很好的控制腫瘤的生長，并且腫瘤復發后存在的大片壞死區不利于化學治療與放射治療，手術是可以立即改善患者癥狀與體征的唯一方法。
Ammirati報告一組病例55例病人，35例多發膠質母細胞瘤，20例間變性星形細胞瘤，腫瘤發生在右側大腦半球34例，左側大腦半球20例，后顱窩1例。復發時間從4周至6年不等，平均43周，進行二次手術的平均時間在64.2周。二次手術的指征是患者顱內壓增高或進行性神經系統體征惡化或者二者癥狀兼有之，55例病人中有52例患者(94%)，具有上述癥狀;有3例患者(6%)，神經影像上有復發而沒有神經系統惡化癥狀。
膠質瘤的腫瘤性質決定了膠質瘤是一種難治性腦腫瘤，這種腫瘤的治療臨床上還存在許多有待解決的問題，新的治療方法、方案不斷出現，對于這些新的治療方法與方案所帶來的治療副作用還有待一定的時間去評價，其中值得考慮的是膠質瘤的假性復發。在臨床上經常遇到放射治療后腦壞死與腫瘤復發的鑒別，缺血性腦卒中與腫瘤復發的鑒別，化學藥物治療引發肺部疾病而并發的腦缺氧與腫瘤復發的鑒別等等。
在臨床上目前還沒有更好的方法對膠質瘤的假性復發做出明確診斷。在臨床上還是主要根據其病史與臨床表現及對激素治療的反應來間接進行判斷。