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精神疾病的藥物治療方案宜簡單

  現在網上來咨詢的一些案例,動不動就聯用7種、8種藥的,還有聯用9種、10種的,甚至更多的。

  藥物治療方案能簡單的要盡量簡單,我治療病人,用藥大多很簡單的,很多病人就是用一種藥或兩種藥。

  簡單用藥,不僅藥物副作用少,費用低,病人服藥依從性好,從而有更好的長期療效。對于疑難病例,還可用于診斷性治療,例如,單用抗抑郁藥物就能治好的胸悶胸痛氣促心慌,那通常就不是心臟病,而是焦慮癥或焦慮相關疾病;單用抗抑郁藥物就能治好的“幻覺妄想”,那通常就不是精神分裂癥,而是抑郁癥、雙相障礙或焦慮障礙;單用標準情感穩定劑就能治好的精神疾病,那通常就不是精神分裂癥,而是情感類的疾病,例如雙相障礙、焦慮癥等。

  如果多種類的藥都聯用,到時治好了,都不知道是用哪一種藥治療好的,診斷也因此而長期沒弄清楚,對以后的進一步診治沒有參考意義。

  多種藥聯用,還增加以后治療的難度,因為藥物都耐受了。若要調整方案,又牽一動十,讓接手的醫生很難辦。

  注:以上是我個人的臨床體會,都未必正確,僅供參考。

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