灰指甲的臨床表現主要有以下三個方面
灰指甲的臨床表現一，灰指甲常單個發病，逐步累及其他指(趾)甲， 即甲癬的發病往往從一個指(趾)甲開始，而后逐漸波及其他(趾) 甲。如果十個手指甲或腳趾甲同時發病，則往往是全身性疾病的一種表現。當然確診甲癬的最根本的證據是真菌檢查，即從病甲上刮取少量碎屑，或顯微鏡直接檢查，或在培養基上培養，只要能找到致病的真菌就可以明確診斷了。
灰指甲的臨床表現二，灰指甲患者常伴發手、足癬。本身患有手、足癬等皮膚癬病的人，更容易傳染感染灰指(趾)甲。大部分手足癬致病真菌均可侵犯指(趾)甲而引起灰指(趾)甲的發生。一般來說，灰指(趾)甲的生成是一個緩慢的演進過程，手足癬的類型、病程的長短和病情的輕重，均與灰指(趾)甲的感染有著密切的關系。臨床上，鱗屑型和角化型是最為頑固的手足癬，感染灰指(趾)甲的情況更為多見。
灰指甲的臨床表現三，灰指甲臨床癥狀有指(趾)甲變形，病甲增厚、中空或易斷，破損、枯黃、變色(色灰白或污黃，嚴重者變成灰褐色)、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質松脆成為堆積的大量碎屑，過度角質化，指(趾)甲容易斷裂，嚴重者甲板完全脫離基部 。