匙狀甲(也叫反甲)：指甲形態平坦，甚至嚴重者指甲中央凹陷，在甲板上放一兩滴水也不會流下，故名匙狀，在甲側面觀察更明顯，質地弱，質脆易裂，表面粗糙、干脆有條紋，無光澤。 這通常多見于肝血不足，或見于缺鐵性貧血。而且多半發生在女性身上。所有甲板均可受累，常侵犯數個指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累較少……這與缺鐵有明顯的關系。缺鐵本身不引起甲畸形，缺鐵時甲內胱氨酸量低于正常，可造成匙狀指。此種匙狀指可發生臨床體征即實驗檢查有缺鐵之前。
鑒別灰指甲與匙狀甲，指甲上的病有很多種，臨床比較多見的是灰指甲，但并不是指甲增厚，不平整，粗糙等就一定是灰指甲，其它的病癥也有可能出現類似癥狀，比如匙狀甲(也叫反甲)，下面介紹如何鑒別灰指甲與匙狀甲。
缺鐵性貧血一般會伴隨有容易上氣不接下氣、易疲勞等癥狀，但這些大多是慢慢顯現，因此最明顯的就是指甲的變化。不過醫生指出，并不是每個有匙狀甲的人都有貧血情形;有些孩童的大腳趾也有這樣的癥狀，但這種匙狀指甲可自行消失。匙狀指常食高蛋白及含有豐富明膠類、維生素A類的食物，有助于匙狀甲的恢復。肉皮含有蛋白質、脂肪、糖類，其中蛋白質主要是動物膠質，可治匙狀甲。可將肉皮和黃豆配在一起做成肉皮凍食入，經常吃，也有同樣治療效果。