打呼嚕也就是人們常說(shuō)的打鼾，經(jīng)常打呼嚕朋友的猝死率比正常的人群要高許多。患者在治療之前，要先評(píng)定打呼嚕的嚴(yán)重程度，才能指引醫(yī)生做出最正確的治療決策。多導(dǎo)睡眠圖是診斷打呼嚕的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以描記出打鼾者睡眠中的腦電圖、心電圖，從而判定是單純性打鼾還是打呼嚕。

　　及時(shí)診斷打呼嚕的重要性

　　打呼嚕也就是人們常說(shuō)的打鼾，具體可分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征【譯】：是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠時(shí)有呼吸暫停，伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等癥狀的一種較復(fù)雜的疾病。)兩類。

　　單純性打鼾為睡眠時(shí)上呼吸道出現(xiàn)部分阻塞，致使睡眠時(shí)打鼾，但很少發(fā)生呼吸暫停及缺氧，對(duì)健康影響不大，白天也不打瞌睡。若因睡眠時(shí)上呼吸道發(fā)生周期性完全阻塞導(dǎo)致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣，則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

　　如果上氣道氣流受阻導(dǎo)致呼吸氣流停止10秒以上，稱為發(fā)生一次呼吸暫停;如果1小時(shí)睡眠中呼吸暫停發(fā)生5次以上，則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，即鼾癥。

　　多導(dǎo)睡眠圖是診斷打呼嚕的“金標(biāo)準(zhǔn)”，具有其它檢查方法不可替代的作用。

　　通過(guò)安置在打鼾者身上的各種傳感器和電極，多導(dǎo)睡眠儀可以描記出打鼾者睡眠中的腦電圖、心電圖、口鼻氣流、血氧飽和度、鼾聲、體位、眼球運(yùn)動(dòng)、胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)、肢體運(yùn)動(dòng)等多項(xiàng)參數(shù)的圖形，此即為多導(dǎo)睡眠圖。

　　多導(dǎo)睡眠圖可以分析打鼾者的睡眠情況(區(qū)分睡眠和醒覺(jué)，判斷睡眠深淺)、呼吸情況和心臟狀況，作出是否存在打呼嚕和缺氧的確切診斷;根據(jù)呼吸暫停指標(biāo)，可以判斷呼吸暫停的類型，如阻塞性、中樞性和混合性;還可以判定是單純性打鼾還是打呼嚕，并評(píng)定打呼嚕的嚴(yán)重程度。

　　但檢查費(fèi)時(shí)、消耗人力物力較多，因此除非要做術(shù)前術(shù)后監(jiān)測(cè)對(duì)比，不宜列入常規(guī)檢查。

　　多導(dǎo)睡眠記錄儀夜間連續(xù)記錄腦電圖、眼動(dòng)電圖、肌電圖和心電圖等。按腦電圖顯示的波幅和頻率改變及眼動(dòng)電圖測(cè)試，根據(jù)睡眠期是快速眼動(dòng)相還是非快速眼動(dòng)相可識(shí)別睡眠深淺。

　　放射學(xué)檢查可以幫助患者了解阻塞部位是否在舌根下咽區(qū)，對(duì)估計(jì)手術(shù)效果、制定治療方案有幫助。后氣道間隙指舌根至下咽部后壁間距離。

　　后氣道間隙的大小變異直接影響整個(gè)上氣道阻力和流速.正常值為11mm，如小于8mm，則常用的腭咽成形術(shù)效果不會(huì)滿意。

　　用快速連續(xù)CT攝片結(jié)合多導(dǎo)睡眠記錄儀和纖維喉鏡可以研究OSAS病人的阻塞部位。

　　纖維喉鏡可診斷病人清醒時(shí)仰臥和坐位時(shí)上呼吸道的狹窄部位，而不同平面的快速連續(xù)CT攝片能提供清醒和睡眠時(shí)的狹窄數(shù)據(jù)，因此更有價(jià)值。

　　最后，多項(xiàng)睡眠潛伏期試驗(yàn)是一種較客觀打呼嚕的檢查方法，通過(guò)用多導(dǎo)睡眠記錄儀研究患者白天4或5次瞌睡，測(cè)量持續(xù)時(shí)間為睡眠開始后20min或測(cè)至睡眠第1期或第2期。

　　一般情況下，正常人10～15min即能入睡，勞累者只需6～7min。凡平均睡眠潛伏期短于5min為病理性睡眠。打呼嚕的朋友在術(shù)前睡眠潛伏期平均僅3.9min，而術(shù)后為6.6min，提示治療有效。