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胸主動脈瘤

  疾病的預防可以防止人們受到疾病的困擾,減去不必要的病痛折磨和危害,很多因素都會誘發胸主動脈瘤的產生,由于動脈粥樣硬化和非特異性主動脈退行性病變是導致動脈瘤形成的主要原因,想要更好地預防胸主動脈瘤,人們就要預防和積極治療動脈粥樣硬化。下面是預防胸主動脈瘤的方法。

  預防胸主動脈瘤的方法

  胸主動脈瘤多發生于40歲以上的壯年人,男女之比為3:1~10:1;康復出院后,應聽從醫生的指導,預防胸主動脈瘤監測血壓,定期復查。

  預防胸主動脈瘤首先應積極預防動脈粥樣硬化的發生(一級預防)如已發生、應積極治療,防止病變發展并爭取其逆轉(二級預防)。已發生并發癥者,及時治療,防止其惡化,延長病人壽命(三級預防)。

  注意生活規律,養成良好的睡眠習慣,睡前進行放松訓練,防止睡眠紊亂,每日睡眠不少于8小時,養成良好的飲食習慣,定時定量,低鹽低脂,加強營養攝入,戒煙戒酒。

  護理胸主動脈瘤患者

  1、心電監護。胸主動脈瘤中老年患者居多數,病因以動脈硬化為主,因此患者可能伴有不同程度的冠狀動脈硬化。術后應加強心臟監護,尤其是心肌缺血及心律失常,發現異常及時處理。

  2、控制血壓。維持血壓在100—109.5mmHg,以避免血壓反跳升商,導致吻合口脆弱組織撕裂出血。常用藥物為硝普鈉,應用微量泵控制劑量,能達到滿意效果。

  3、注意觀察腦和脊髓功能。術后嚴密觀察神志恢復、下肢活動、腔反射及皮膚感覺等,判斷有無腦缺氧及截癱等并發癥,并采用相應的處理措施。

  4、輸血補掖糾正失血,并保持水電解質平衡。記錄胸膜引流波及尿量,及時輸血補液。若中心靜脈壓高而尿量少,應給予映塞米等利尿藥物,促進腎功能的恢復。

  5、評吸道管理術后常規應用呼吸機輔助呼吸,加強呼吸道管理,及時拍攝床旁X線胸片,作血氣分析,以了解肺部情況,保持氣管插管及胸腔引流管通暢。

  6、預防感染。胸主動脈瘤手術中應用的滌綸血管、墊片及縫線都是異物,容易引起感染。術后應用大劑量廣諾抗生素,防止出現圍吻合口感染而引起假性動脈瘤或破裂大出血死亡。

  溫馨提示:胸主動脈瘤患者要減少對脂肪的攝取:應少食"飽和脂肪酸"占有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦、肝、腎和其他內臟,蛋黃等。提倡每周至少吃2次魚,海產品如海帶、海魚、海蜇、淡菜、紫菜、等含有豐富的碘、鐵、鈣、硒、蛋白質和不飽和脂肪酸,被公認為大腦營養劑、血液稀釋劑,具有降低膽固醇,防止動脈硬化之功效。

  【參考文獻:《主動脈外科學》《專家細說胸部疾病》】

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