對(duì)于惡性黑色素瘤一般不主張術(shù)前活檢，因活檢有促進(jìn)腫瘤細(xì)胞迅速擴(kuò)散的可能，故當(dāng)遇到鼻腔新生物，其色澤較深，呈黑色、紫褐色或淡紅色，外觀形態(tài)呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀或息肉狀，觸之易出血，又排除其他組織器官惡性黑色素瘤，可以做出鼻腔惡性黑色素瘤的臨床診斷，直接治療，而不必活檢，以免引起腫瘤轉(zhuǎn)移。若非要取活檢不可，切忌用咬鉗方式，應(yīng)行切除式活檢，最好行快速切片為宜，一經(jīng)病理證實(shí)，即將病變廣泛切除。

　　此外，惡性黑色素瘤細(xì)胞形態(tài)、大小呈多樣化，從多角形、梭形到圓形，排列呈巢狀或漩渦狀，組織結(jié)構(gòu)不典型，黑色素顆粒多分布于細(xì)胞漿內(nèi)，少數(shù)分布于細(xì)胞外，或被吞噬細(xì)胞所吞噬。腫瘤結(jié)構(gòu)變異較大，既可類似癌又可類似肉瘤。本病黑色素達(dá)到一定量時(shí)病理診斷一般無困難，但黑色素顆粒較少則可能誤診。Lund等認(rèn)為惡性黑色素瘤的s-100蛋白陽性率幾乎為100%，對(duì)無色素者尤為重要，近年來認(rèn)為HMB45單克隆抗體對(duì)黑色素瘤細(xì)胞比s-100蛋白具有更高的特異性，且已被采用。

　　惡性黑色素瘤是由合成黑色素的細(xì)胞等異常導(dǎo)致的，如能早期進(jìn)行手術(shù)，90%以上可以根治;如果發(fā)現(xiàn)太晚，轉(zhuǎn)移到人體其他器官組織則會(huì)威脅生命。早期惡性黑色素瘤很容易與一般的黑痣混淆。切片檢查能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，卻容易導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，而研究人員開發(fā)的這套新系統(tǒng)則可通過多項(xiàng)特征數(shù)據(jù)對(duì)比作出準(zhǔn)確判斷。

　　研究人員在試驗(yàn)中選取了59名惡性黑色素瘤患者和188名普通長黑痣者，將他們的患部放大圖像集中對(duì)比分析，得出普通黑痣和惡性黑色素瘤的形狀和顏色等一系列精確數(shù)據(jù)，以這些特征數(shù)據(jù)作為診斷其他患者的基礎(chǔ)。

　　臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，新系統(tǒng)對(duì)皮下深度達(dá)0.75毫米的惡性黑色素瘤早期患者診斷精確度高達(dá)94%，對(duì)皮下深度0.2毫米的早期患者診斷精確度也可達(dá)74%。在此基礎(chǔ)上，研究人員計(jì)劃進(jìn)一步開發(fā)通過電子郵件傳送患部圖像、遠(yuǎn)程診斷惡性黑色素瘤的系統(tǒng)。