據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道本病多發(fā)于50～60歲，男女之比為1.51。鼻腔、鼻竇惡性黑色素瘤易誤診為鼻息肉、出血性息肉、血管瘤、血管肉瘤等。詳細(xì)的病史及體格檢查為本病的診斷提供好的線索，鼻竇X線照片、CT掃描可以顯示鼻腔及鼻竇腫瘤的部位及范圍。對本病的診斷主要依靠病理檢查確診。
鼻腔惡性黑色素瘤的病理特點(diǎn)為在不同的腫瘤細(xì)胞中存在典型的黑色素小體，配合檢測HMB45、Vimentin、S-100蛋白常可確診。
造成誤診的原因
惡性黑色素瘤細(xì)胞形態(tài)及結(jié)構(gòu)變異較大;粘膜惡性黑色素瘤的黑色素含量較少;腫瘤容量發(fā)生出血壞死，病理檢查易檢出含鐵血黃素，此不易與黑色素顆粒相區(qū)別，容易誤診。免疫組化方法、S-100蛋白及波紋蛋白染色陽性對本病的無色素型有重要意義。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道大約50%的粘膜惡性黑色素瘤屬于無色素型，因此，無色素型和含微量黑色素者有時(shí)可誤診為其它腫瘤。需行特殊染色、免疫組化方法和電鏡檢查等手段作出明確的診斷。電子顯微鏡檢查對本病有可靠的診斷價(jià)值，其超微結(jié)構(gòu)可見特征性的黑色顆粒與黑色素復(fù)合體。