1995年1月1日起實施的《中華人民共和國中醫藥行業標準》中混合痔的診斷依據如下：
1.便血及肛門部腫物，可有肛門墜脹，異物感或疼痛。
2.可伴有局部分泌物或瘙癢。
3.肛管內齒線上、下同一方位出現腫物(齒線下亦可為贅皮)。
痔瘡診斷標準
(一)內痔
一期
無明顯自覺癥狀，痔核較小，質柔軟，表面色鮮紅或青紫，大便時痔核不脫出肛外，常與大便摩擦出血。
二期
痔核較大，大便時痔核能脫出肛外，大便后自行回納，出血量較多，呈點滴狀或噴射狀。
三期
痔核更大，表面微帶灰白色，大便時經常脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回或平臥、熱敷后才能回納，便血不多或不出血。
(二)外痔
1.炎性外痔
肛緣皮膚皺襞突起，有紅、腫、熱、痛的炎性表現。
2.血栓外痔
因便秘或排便時用力過猛，而致肛門靜脈叢破裂，血管外形成血栓，有皮下隆起、腫脹、發炎、疼痛。
3.結締組織性外痔
因慢性炎癥刺激，反復發炎，腫脹，致使肛門靜脈叢周圍結締組織增生，形成皮垂。
4.靜脈曲張性外痔
下蹲腹壓增加，排便或肛門吸引器檢查，均可見肛緣周圍皮下曲張的靜脈團瘀血，呈圓形或不規則形突起，但可逐漸消散。
(三)混合痔
由齒線上下同一方位的直腸和肛門靜脈叢擴張屈曲，相互吻合，括約肌間溝消失，使上下形成一整體者。
診斷混合痔必須注明
1.外痔部位屬于何種病理性質。
2.大小、部位(按時鐘定位法)。