一般情形下，了解肛門濕疹的病史及病程，診斷并不困難。
濕疹表現多為
皮損為多形性、彌漫性對稱分布。急性濕疹可有滲出;慢性濕疹則有浸潤肥厚。病程多不規律，反復發作，劇烈瘙癢。
神經性皮炎的皮損是典型苔蘚樣變，無多形性皮疹，無滲出表現。
肛門瘙癢癥則以肛門皺襞肥厚為主，可見苔蘚樣變和輻射狀皸裂，多數無滲出，僅可見到干性抓痕及血痂。
肛門濕疹發病以后，我們會發現病變形態的多形性，彌漫性，分布對稱，滲出發癢，病變界限不清楚，病程長，反復發作等特點，根據這些就可以診斷肛門濕疹，但是肛門濕疹需要與下列疾病相鑒別。
肛門濕疹與肛門瘙癢的鑒別
肛門濕疹常發有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以后繼發瘙癢，而后者常以發癢為主，無滲出液，搔抓破后，繼發滲出、出血、糜爛。
肛門濕疹與接觸性皮炎的鑒別
后者有明顯的接觸物刺激病史，容易查清，皮疹僅限于接觸部位，形態單一，水皰大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退較快，很少復發。
肛門濕疹與肛周神經性皮炎的鑒別
后者常發瘙癢，后出現扁平丘疹，有苔癬樣變，淡褐色，干燥而堅實，病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。
所以治療肛門濕疹的時候要謹慎進行治療，最好選擇好的肛腸醫院進行詳細的診斷鑒別。
肛門濕疹區分其他相似疾病
肛門濕疹發病以后，我們會發現病變形態的多形性，彌漫性，分布對稱，滲出發癢，病變界限不清楚，病程長，反復發作等特點，根據這些就可以診斷肛門濕疹，但是肛門濕疹需要與下列疾病相鑒別。
肛門濕疹與肛門瘙癢的鑒別
肛門濕疹常發有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以后繼發瘙癢，而后者常以發癢為主，無滲出液，搔抓破后，繼發滲出、出血、糜爛。
肛門濕疹與接觸性皮炎的鑒別
后者有明顯的接觸物刺激病史，容易查清，皮疹僅限于接觸部位，形態單一，水皰大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退較快，很少復發。
肛門濕疹與肛周神經性皮炎的鑒別
后者常發瘙癢，后出現扁平丘疹，有苔癬樣變，淡褐色，干燥而堅實，病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。
所以治療肛門濕疹的時候要謹慎進行治療，最好選擇好的肛腸醫院進行詳細的診斷鑒別。