肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。肛瘺多次反復發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復雜性肛瘺，不但給治療帶來困難，而且也影響到肛門的生理功能。肛瘺感染發(fā)炎后，肛門疼痛劇烈。
肛周膿腫如何診斷：
①擠壓法：即采用分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱窩，然后壓迫膿腫，以觀察膿汁排出之所在，即可確定內(nèi)口。
②雙合診：把食指插入肛管，拇指在皮膚觸摸，膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區(qū)，即是區(qū)口、外口的位置。
?、鄹亻T鏡檢查：可見肛隱窩局部充血，可有膿性分泌物。
?、芴结槞z查：在肛門窺器下，用探針鉤隱窩，較易進入，且有溢膿者，即為內(nèi)口。也可在術中，切開引流時探及內(nèi)口。操作中要切忌暴力，以免造成人為的假內(nèi)口，致使手術失敗。
?、輥喖姿{溶液染色。
肛周膿腫的診斷依據(jù)
1、肛門燒灼痛或跳痛，排便或行走時加重，少數(shù)有排尿困難。
2、可伴有發(fā)冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。
3、B超可測及膿腔。
4、血白細胞及中性粒細胞計數(shù)增多。
5、肛門周圍有硬結或腫塊，局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫，直腸指檢可觸及壓痛性腫塊，直腸內(nèi)穿刺可抽出膿液。
溫馨提示：不少患者分不清肛瘺、肛周膿腫和脫肛，簡單的表述也很難讓患者短時間內(nèi)理解，因此，在有嚴重便秘癥狀患者應該提早就醫(yī)，由醫(yī)生給出確切診斷結果。