混合痔，也稱里外痔。混合痔以發生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現的痔病類疾病。混合痔容易與哪些疾病混淆?
1、以外痔性質來分可將混合痔分為
①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③結締組織性混合痔;④靜脈曲張性混合痔。臨床上以后兩者居多。
2、以數目來分可將混合痔分為
①單純性混合痔;②多發性混合痔;③環狀混合痔;④復雜性混合痔。 預防混合痔，應注意多吃蔬菜水果，少吃燒烤，防止大便秘結，保持大便通暢。一旦發現混合痔的癥狀應及時到正規醫院確診治療。
以齒狀線上、下分為內痔、外痔和混合痔。主要癥狀是便血、脫出、墜痛。
內痔
發生在齒狀線以上，以便鮮血為主要癥狀。根據痔脫垂情況分為三期：一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。
外痔
發生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發作時腫脹疼痛，臨床分為四型：
(1)炎性外痔
常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
(2)血栓性外痔
肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。
(3)結締組織性外痔
因慢性炎癥刺激，反復發炎、腫脹，致使肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂。
(4)靜脈曲張性外痔
肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲腹壓增加，排便時增大，恢復正常體位后癥狀可不同程度的減輕。