中醫認為亞急性甲狀腺炎是外感風熱，疫毒之邪，內傷七情所致，由于風熱、疫毒之邪侵入肺衛，至衛表不和而見惡寒、發熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，風熱挾痰結毒，用之于頸前，則見癭腫而痛，結聚日久易致氣血阻滯不暢，導致痰瘀毒邪互結，氣郁化火，肝火上延，擾亂心神可見心悸、心煩，肝陽上亢，陽亢風動可見雙手顫抖、急躁易怒等，肝失疏泄，沖任失調，故女子可見月經不調，經量稀少等。若反復不愈，病程日久者可出現陰盛陽衰之癥，如怕冷、神疲懶動、生地懶言、虛浮等癥。

　　明代《醫學入門·腦頸門·癭瘤》指出“原因憂恚所致”。《太平圣惠方·癭氣咽喉腫塞》曰“夫癭氣嚦喉腫塞者，由人憂恚之氣在于胸膈，不能消散，博于肺脾故也”。《外科正宗·癭病論》認為本病主要病理是由氣、痰、瘀壅結所致，“夫人生癭病之癥，……乃五臟瘀血濁氣、痰滯而成”。郁怒易傷及肝，過度思慮易傷脾，氣血-臟腑-情志三者在本病的發病中有密切關系。

　　中醫學對本病的病機強調了情志因素。肝與精神情志密切相關，肝主疏泄，協調氣血運行，情志不暢，氣血不和，肝氣抑郁，氣滯血瘀，致脾胃升降失常，脾失健運，氣虛血少，水濕凝聚。主要病理是由氣、痰、瘀壅結所致。因此中醫對亞急性甲狀腺炎的治療分為以下幾種。

　　(1)肝膽蘊熱

　　治法：疏肝解郁，清熱利濕。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。方中柴胡、龍膽草、山梔子、川楝子疏肝解郁，瀉肝膽實火;生地、黃芩滋陰涼血，清熱解毒;木通、澤瀉除濕利尿;當歸、元胡活血散瘀，理氣止痛。

　　(2)氣滯化火

　　治法：行氣化痰，軟堅散結。

　　方藥：導痰湯合藻藥散加減。方中半夏、陳皮、竹茹燥濕化痰，降逆止嘔，理氣健脾;茯苓利水滲濕，寧心安神;枳實、膽南星行痰散結，熄風定驚;黃藥子解毒消腫，化痰散結。

　　(3)陰虛內熱

　　治法：滋陰清熱，軟堅散結。

　　方藥：清骨散加減。方中柴胡疏肝解郁，解表和里;青蒿、胡黃連、知母、地骨皮滋陰降火，清熱涼血，瀉火解毒;貝母、甘草清熱解毒，潤肺止咳;必甲、牡蠣軟堅散結，安神斂汗。

　　(4)氣滯血瘀

　　治法：理氣活血，化痰消癭。

　　方藥：海藻玉壺湯加減。方中半夏、貝母、連翹化痰軟堅，消應散結;陳皮、青皮行氣化痰;當歸、川芎、赤芍活血調經。