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引起面肌痙攣的病因因素有哪些

  現如今,面肌痙攣的發病率也在不斷上漲,這給人們的生活及社會的安定帶來一定影響。然而人們通常不重視引起面肌痙攣的原因,這就可能會導致此病的不斷出現。因此大家要提前了解面肌痙攣的發病原因,才能很好的防御此病。

  一、傳統醫學認為

  面肌痙攣是由于素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾于面部而致,病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。

  二、現代醫學認為

  1、由于某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。

  2、另一部分患者為特發性面神經癱瘓,恢復后出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦干內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。

  3、極少數患者為外傷腫瘤或外科手術后出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。

  4、血管壓迫因素,引起面肌痙攣的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神經處腦干區存在的血管壓迫而產生了動脈瘤。

  5、疾病因素,繼發性者亦稱癥狀性面肌痙攣,凡在大腦皮層到面神經分支末梢的整個通道中,任何壓迫刺激性病變均可誘發此病。臨床常見的如中耳乳突炎癥和腫瘤,橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經瘤)及腦炎,蛛網膜炎,多發性硬化,Paget病和顱凹陷癥等。

  6、其他因素,面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫并不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷后可出現HFS。關于面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。

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