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警惕酒精肝六大治療坎阱

  酒精的主要成分是乙醇,可對肝細胞造成直接的毒性刺激,能使肝細胞發生脂肪變性、甚至壞死,形成酒精肝。脂肪肝是酒精性肝病的早期階段,輕度脂肪肝多無癥狀,中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現,女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。

  警惕酒精肝治療的六大坎阱

  在酒精肝治療的過程中,不能只針對酒精肝治療,同時還要注意預防其它酒精肝的出現,醫學界公認的酒精肝治療方法原則為:減輕酒精肝的嚴重度,阻止或逆轉肝纖維化等等。

  1、隔三岔五上酒場,不會得酒精肝

  有人認為隔三岔五才上次酒場,不會有事。但實際上,酒精肝的形成與酒中含酒精的度數有關。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當于白蘭地100ml,威士忌 120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。

  2、酒精肝會傳染

  很對人認為酒精肝會傳染,其實這是不正確的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病癥,它主要是由于患者長期大量飲酒所造成的病變,所以不具有傳染性。

  3、肝功能正常為什么不能喝酒

  一酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉化為肝硬化的進程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應當每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強的代償能力,在病情的隱匿發展中,肝細胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現,往往悔之晚矣。

  4、不是肝炎,為什么轉氨酶會升高

  酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發現轉氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉氨酶(AST)和谷氨酰轉移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發展為肝硬化,導致腹水和大出血。

  5、酒精脂肪肝患者治療期間不能吃肉

  對于酒精肝病人,醫生們總是告誡其要注意營養均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等。可早期酒精肝病人對此持懷疑態度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎?

  其實,這也是個誤區。因為導致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應當吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養狀況,減緩其向肝硬化的發展。

  6、有什么藥方可以戒酒

  對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉氨酶會慢慢下降。但喝酒容易戒酒難。有關戒酒方法,主要是心理和行為治療。首先病人應當堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養多種業余愛好,以及心理暗示等。

  溫馨提示:在酒精肝眾多的治療方法中,針對患者的病情以及病情制定針對性的治療方案,才是健康痊愈的根本保障。此外,患者在戒酒期間,還需確認一下患者嗜酒及酒精依靠的程度,適當進行一些心理治療和荮物輔助治療。

  【參考文獻:《肝病中西醫治療與調養》《小心肝:肝病的預防及治療知識全覽》】

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