常見(jiàn)癥狀

　　劇癢 瘙癢 丘疹

　　真皮上部可見(jiàn)多數(shù)管埋入纖維基質(zhì)中，導(dǎo)管內(nèi)襯兩層上皮細(xì)胞，腔內(nèi)含有無(wú)定形碎片，部分導(dǎo)管為小的上皮細(xì)胞索構(gòu)成逗點(diǎn)狀或蝌蚪狀外觀。

　　本病好發(fā)于女性，青春期發(fā)病，多發(fā)性損害見(jiàn)于面部，尤其是眼瞼，頸部和前胸，少數(shù)患者為發(fā)疹性，除面部外，胸，腹及四肢可有廣泛對(duì)稱性發(fā)疹，皮疹為皮色，淡黃色或褐色的扁平丘疹，直徑1～3mm大小，堅(jiān)實(shí)，可群集但不融合，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有的病人在夏季因出汗困難有瘙癢或灼熱感。

　　1.好發(fā)部位

　　下眼瞼及頰部，頸側(cè)，胸部也較為常見(jiàn)，亦可見(jiàn)于腰，背，四肢及生殖器等處。

　　2.臨床癥狀

　　呈皮膚色，淡黃色或褐黃色，隆起性斑塊，圓形，卵圓形或不規(guī)則形，表面光滑或附有油膩物，呈蠟樣光澤，邊界清楚，其上無(wú)毛發(fā)，也可呈疣狀或乳頭狀增生，半球形或扁平丘疹，通常多發(fā)，直徑一般為數(shù)毫米，多數(shù)密集而不融合，常對(duì)稱分布于下眼瞼，亦可見(jiàn)于額部，兩頰和陰部，病程慢性，很少自行消退，通常無(wú)自覺(jué)癥狀，有時(shí)可有瘙癢感，發(fā)生于女陰者可有劇癢。

　　3.此外尚有以下亞型

　　(1)透明細(xì)胞汗管瘤(clear cell syringoma)

　　常與糖尿病伴發(fā)，臨床上皮損與汗管瘤相同，年齡，性別及皮損分布亦無(wú)差別，兩病的差別除組織病理表現(xiàn)外，即常與糖尿病伴發(fā);文獻(xiàn)報(bào)告60例中，僅1例不伴發(fā)糖尿病，亦有報(bào)告發(fā)疹性皮損者。

　　(2)發(fā)疹性汗管瘤(eruptive syringoma)

　　首先由Darier描述本病，本病組織學(xué)上與眼瞼汗管瘤相同，但皮損呈發(fā)疹性，對(duì)稱分布于頸部，胸部，腋窩，上臂和臍周，皮損呈光澤性淡攻瑰色丘疹，頗似扁平苔蘚和二期梅毒疹，此亞類(lèi)亦報(bào)告與Down綜合征伴發(fā)，有家族性，亦見(jiàn)于具有透明細(xì)胞組織象的糖尿病婦女，本病臨床上可與 Gougerot-carteaud網(wǎng)狀乳頭瘤病混淆。

　　(3)其他亞類(lèi)(other variants)

　　個(gè)別病例臨床上表現(xiàn)不尋常性的汗管瘤，包括限局于頭部，引起禿發(fā)，呈單側(cè)線狀或痣樣分布;限局于女陰或陰莖;限局于遠(yuǎn)端肢體;以及扁平苔蘚樣和栗丘疹樣等型。