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酒糟鼻的分期治療方案

  早期的酒糟鼻比較容易治療,可常用溫水清洗面部,并涂消炎類的外用藥物。同時要注意調整生活方式,避免各種加重皮損的誘因。若該病早期沒有得到及時治療,發展至中期應及時在醫生指導下口服抗生素,炎癥可得到控制,效果更佳。到了酒糟鼻晚期,可通過手術,能清除掉肥厚鼻贅組織,使鼻外形基本恢復正常。

  1、酒糟鼻的早期治療

  酒糟鼻早期患者鼻部皮膚潮紅,表面油光發亮。初起時,紅斑時隱時現,以后變成持續不退的充血或淺表毛細血管擴張(又稱紅血絲),毛孔也擴大。偶有丘疹、膿瘡,遇情緒緊張、發怒、疲勞或經期時,紅斑充血更加明顯。

  (1)早期的酒糟鼻比較容易治療,局部外涂純中藥制劑的膚螨康治療均可。

  (2)面部油膩較多者,可在醫生的指導下內服膠囊,以抑制皮脂分泌過多。

  (3)長期便秘(便秘【譯】:指排便頻率減少,一周內大便次數少于2~3次,或者2~3天才大便1次,糞便量少且干結時稱為便秘。),且面部潮紅持久的病人,可服用清熱解毒的中藥。

  (4)可常用溫水清洗面部,并涂消炎類的外用藥物。

  (5)對持續擴張的血管,可采用激光或光子照射治療,以使血管閉合,紅斑消退。

  (6)調整生活方式,避免各種加重皮損的誘因,例如避免烈酒和辛辣食物的刺激,少飲濃茶、濃咖啡,多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,注意勞逸結合,確保充分休息。

  2、酒糟鼻的中期治療

  這一時期的病人,多數是疾病早期沒有得到及時治療而發展來的。起初為長有單個的丘疹、膿瘡,5~7天后消退,過2~3周后又長出丘疹和膿瘡,并逐漸增多,融合成較大的囊腫,使病變向皮膚深層發展。由于反復的刺激,鼻部皮膚會變得粗糙、毛孔擴大,皮色呈暗紅色。

  (1)及時在醫生指導下口服抗生素,炎癥可得到控制,效果更佳。

  (2)對單純血管擴張型酒糟鼻,也可以運用特定波長的染料激光或光子嫩膚治療,達到縮血管、去除紅斑的目的。

  (3)感染控制兩個月以上的患者可考慮做酒糟鼻劃痕術。手術可切斷已擴張的小血管,使其不再擴張充血,也可對反復發生炎癥后粗糙的表皮做清除。手術可在門診完成,休息片刻即可回家。7~10天后鼻部手術區會長出新生上皮,自然結痂。術后新生的上皮稍紅,但再也看不到擴張的毛細血管,反復發炎的膿瘡、丘疹也一并消除。術后兩個月左右,表皮可恢復正常皮色。

  3、酒糟鼻的晚期治療

  酒糟鼻晚期局部結締組織增生,可形成巨大鼻贅。最大的鼻贅宛如小孩拳頭大小,不但嚴重影響患者的容貌,而且患者平臥時,會蓋住鼻孔,影響睡眠時呼吸,十分痛苦。

  (1)通過手術,能清除掉肥厚鼻贅組織,使鼻外形基本恢復正常。

  (2)創面不需要植皮,完全依靠鼻贅組織下原有的正常真皮中層組織來修復,所以術后不留任何手術縫合的痕跡,也不會發生植皮后色素沉著的遺憾。

  溫馨提示

  酒槽鼻的治療方法有很多,但是要找到一個達到良好效果的治療方法很不容易。同時,也要根據患者的自身情況考慮。選擇合適的治療方法,在此同時也要做好酒槽鼻的預防與護理,減少酒槽鼻疾病的復發。

  【參考文獻:《面部皮膚保養及疾病防治》《臨床皮膚性病診斷與治療》】

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