1、營養吸收受阻
營養障礙性潰瘍,如糖尿病、貧血、血漿蛋白偏低、維生素缺乏而形成營養性水腫,或因神經營養性疾病、脊髓空洞癥及局部神經干損傷所致。
2、感染
如結核、麻風、梅毒、深部霉菌感染以及壞死性變應性脈管炎。結核性潰瘍通常底部肉芽組織水腫明顯,不易出血,常分泌大量稀薄的膿性分泌物;而梅毒性潰瘍邊緣較整齊、垂直和堅硬,底部肉芽組織污穢且覆有濃稠分泌物,多發生在膝部或小腿上段,患者多有梅毒病史。
3、血液循環受阻
局部血液循環不好,如患有下肢靜脈曲張時,血液滯留,局部組織缺少營養,一旦受到微小擦傷就易發生慢性潰瘍,多發生在小腿下段內則,為圓形或橢圓形,創面底部肉芽組織不清潔,棕紅色,分泌物有臭味,創口四周皮膚帶有濕疹。另外動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病也可引起下肢潰瘍。
4、皮膚腫瘤
基底上皮細胞癌、磷狀上皮細胞癌等形成的潰瘍,多由癌腫本身向外潰破或潰瘍經久不愈而發生癌變引起,潰瘍邊緣不規則,堅硬向外翻,潰瘍底部的組織潰爛、腐臭,容易出血。