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關于老爛腿的3個病因

    有很多人患了老爛腿后,隨著時間的推移,病情的加重,骨頭就露出來,表面隨之發(fā)生感染,形成慢性骨髓炎。有的患者幾年、十幾年久拖不愈,受盡折磨。老爛腿為什么久治無效、老爛不愈呢?

  老爛腿的特點是經久難以收口,或雖經久收口,每易因損傷而復發(fā),是外科常見病、多發(fā)病。老爛腿經常并發(fā)于下肢靜脈曲張的病人,因長時間站立工作或負擔重物,復因下肢皮膚受到損傷、蟲咬以及濕疹等誘發(fā),好發(fā)于小腿下1/3處,內側多于外側,老爛腿反復發(fā)作,發(fā)作時先癢后痛,繼則破潰形成創(chuàng)面;少數多年不愈的潰瘍,創(chuàng)口呈菜花狀時,多為癌變征象。老爛腿的潰瘍是怎么引起的?我們簡單介紹一下。只要患者一旦出現潰瘍就表明癥狀嚴重了,希望患者一發(fā)現老爛腿的癥狀就立即去正規(guī)醫(yī)院接受治療,防止疾病的惡化。

  形成老爛腿的三大原因

  醫(yī)學認為由于下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液回流障礙性疾病導致瓣膜損害后均出現下肢靜脈高壓,繼而使皮下毛細血管周圍的纖維蛋白沉積形成氧和其他營養(yǎng)物質的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎;同時血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退,在二者共同作用下,皮膚營養(yǎng)狀況不斷惡化,最終形成潰瘍。

  老爛腿的下肢潰瘍中的95%是由缺血、郁積或神經性原因造成。

  1、缺血性潰瘍

  好發(fā)于肢體遠側即趾(指)和足根,疼痛劇烈,晚上尤甚,下垂肢體可緩解,潰瘍邊緣開始不規(guī)則,后來呈鋸齒狀,底部有不健康的灰白色肉芽組織覆蓋,周圍組織呈慢性缺血改變。

  2、郁積性潰瘍

  好發(fā)于小腿中下部,呈單發(fā)或多發(fā),為圓形或不規(guī)制形。潰瘍淺,邊緣堅硬,呈斜坡狀,底部的肉芽組織比較疏松,表面高低不平,上覆膿性分泌物;周圍皮膚呈深褐色色素沉著,并有水腫、濕疹、瘙癢等郁積性皮炎表現。疼痛較輕,抬高患肢及清潔傷口后明顯緩解。

  3、神經性潰瘍

  好發(fā)于跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、胼胝受壓處、足根、小趾關節(jié)等處。潰瘍呈圓形,邊緣呈圍墻狀,腔深而有粗糙的肉芽組織,分泌物稀薄而有惡臭。周圍組織可發(fā)生萎縮,常無明顯痛覺。

  溫馨提示:因靜脈迂曲,靜脈壁很薄,易損傷破裂出血,所以要注意保護患肢,避免外傷凍傷或蟲獸咬傷,可預防老爛腿。

  【參考文獻:《疼痛治療手冊》《皮膚病的治療與自療》】

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