類風濕性關節炎是比較棘手的一個疾病，如果拖延不治，可能會引發很嚴重的并發癥，這對于我們的健康威脅很大，臨床發現，類風濕性關節炎是一個與環境、細菌、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。下面我們一起看看關于該疾病的病因因素介紹。

　　1、細菌因素

　　實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(Peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原，A組鏈球菌長期存在于體內成為持續的抗原，刺激機體產生抗體，發生免疫病理 損傷而致病。支原體所制造的關節炎動物模型與人的RA相似，但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF)。在RA病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質，提示細菌可能與RA的起病有關，但缺乏直接證據。

　　2、病毒因素

　　與病毒，特別是EB病毒的關系是國內外學者注意的問題之一。研究表明，EB病毒感染所致的關節炎與RA不同，RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性。在RA病人血清和滑膜液中出現持續高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗體，但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

　　3、遺傳因素

　　據報道，同卵雙生子皆患病為30%-50%，而異卵雙生子為5%左右;近親中母系比父系患類風濕關節炎的為多。另外，對人類白細胞抗原系統(HLA)的研究，也表明類風濕關節炎與遺傳有關。多年的研究認為，本病為多種因素誘發機體的自身免疫反應而致病。

　　他們認為，本病起病為先有感染原(細菌、病毒、支原體等)侵入關節腔，以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞，可以產生特異性免疫球蛋白G抗體。抗原抗體復合物形成后，抗體即轉變為異體，再刺激漿細胞，就會產生新的抗體，這就是類風濕因子。類風濕因子和免疫球蛋白結合成免疫復合物。這種物質能激活身體內的另一個部門--補體系統，釋放出炎癥介質，如組織胺，引起關節滑膜和關節腔內炎癥，從而促發中性粒細胞、巨噬細胞和滑膜細胞的吞噬作用。這些吞噬免疫復合物的細胞稱為類風濕細胞。為了消除這種免疫復合物，類風濕細胞自我破裂，釋放出大量的酶，這些酶叫做溶酶體酶，其中就包括多種酸性水解酶，它們專門破壞滑膜、關節囊、軟骨和軟骨下骨的基質，造成關節的局部破壞。

　　4、性激素

　　研究表明RA發病率男女之比為1：2--4，妊娠期病情減輕，服避孕藥的女性發病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節炎的敏感性高，雄性發病率低，雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后，其發生關節炎的情況與雌鼠一樣，說明性激素在RA發病中起一定作用。

　　寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、創傷、精神因素等，常為本病的誘發因素，但多數患者病前常無明顯誘因可查。

　　5、與感染有關

　　本病的發熱、白細胞增多、局部淋巴結腫大等炎癥現象，都與感染所引起的炎癥十分相似。有關報告提到過的病原體種類甚多，如類白喉桿菌、梭狀芽孢桿菌、支原體(一種介于細菌與病毒之間的微生物)和風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒以及Ⅰ型人T細胞白血病病毒等，都被認為是類風濕關節炎的病原體。但這些微生物都不能經常地被培養出來或被移植。用抗生素或手術清除感染病灶，對類風濕關節炎的癥狀和病程無直接影響。有人曾將病人的白細胞;淋巴細胞或血漿輸入健康志愿者身上，并未引起類似的疾病。近年來，有人認為類風濕關節炎可能與EB病毒有關。，研究注重機體對微生物的免疫反應，發現類風濕關節炎病人對某些微生物的高免疫反應現象，提示可能與該病的發病有關。感染致病的一個途徑是慢性感染持續存在的刺激，另一途徑是感染僅早期存在，激發免疫反應后被清除，但此免疫反應則持續存在，作用于關節內自身的抗原。因為類風濕關節炎好發于女性，懷孕期間、口服避孕藥可減輕類風濕關節炎的嚴重程度，甚至可防止發病，應用糖皮質激素能抑制本病等，所以有人認為，內分泌因素和類風濕關節炎似有-定關系。但根據研究，病人的腎上腺結構和其他內分泌功能多屬正常。

　　溫馨提示：類風濕性關節炎患者在飲食上應選擇容易消化的食物，烹調方式應以清淡爽口為原則，少吃辛辣、油膩及冰冷的食物。平時要多吃開胃的食物如大棗、薏仁等，尤其薏仁具有去濕祛風的作用，煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。同時要盡可能的減少脂肪的攝取，熱量來源要以醣類和蛋白質為主，若是體重超過標準，要逐漸減輕體重。

　　【參考文獻：《類風濕性關節炎防治》、《遠離類風濕性關節炎》】