白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為咽、喉、鼻部粘膜充血、腫脹并有不易脫落的灰白色假膜形成。由于細菌產生的外毒素所致全身中毒癥狀，嚴重者可并發心肌炎和末梢神經麻痹。本病呈世界性分布，四季均可發病，以秋季冬季較多。各種年齡的人皆可患白喉，但是15歲以下兒童患病率高。特別是1--9歲兒童發病率最高，6個月以下嬰兒因為體內有來自母體的抵抗力，所以很少發病。

　　控制傳染源

　　1、早期發現

　　及時隔離治療病人，直至連續2次咽拭子白喉桿菌培養陰性，可解除隔離。如無培養條件，起病后隔離2周。

　　2、對密切接觸者

　　觀察7天。對沒有接受白喉類毒素全程免疫的幼兒，最好給予白喉類毒素與抗毒毒同時注射。

　　3、帶菌者

　　予青霉素或紅霉素治療5～7天，細菌培養3次陰性始能解除隔離。如用藥無效者可考慮扁桃體摘除。

　　切斷傳播途徑

　　呼吸道隔離，病人接觸過的物品及分泌物，必須煮沸或加倍量的10%漂白粉乳劑或5%石炭酸溶液浸泡1小時。

　　提高機體免疫力

　　對學齡前兒童應預防接種百、白、破三聯疫苗，可產生良好免疫力。6月齡的幼兒即可開始免疫，皮下注射3次(0。5、1。0、1。0ml)，每次間隔4～6周，1年后和入學前各加強注射1次。7歲以上兒童首次免疫注射，應以白喉和破傷風類毒素開始。對白喉易感者或體弱多病者可用抗毒素作被動免疫，成人1000～2000μ肌注，兒童1000μ，有效期僅2～3周。

　　白喉和破傷風疫苗是用類毒素制成。類毒素為經處理后毒力減弱的外毒素。按免設程序規定，生后3個月時注射第一次三聯疫苗，4個月、5個月時各注射一次，作為基礎免疫。1歲半-2歲時加強一次。7歲時第二次加強。有的國家在加強免疫時，用白喉、破傷風二聯疫苗。或為了減少注射次數，采用多聯疫苗。疫苗注射并不能達到終身免疫。所以需定期加強，否則仍有可能再得病。

　　對于與白喉病人有密切接觸的孩子，如未接種過三聯疫苗，塑料布進行藥物。如有紅霉素胃腸道不良反應，可換用羅紅霉素、交沙霉素、希舒交泰力特等。療程10天。如已經預防接種，為了加強免疫性，可注射一次白喉類毒素。對于幼兒，沒有預防接種者，為保證安全，可考慮注射一定量的抗菌素作被動免疫。

　　白喉主要是通過呼吸道飛沫傳播。通過觸摸病兒的手、玩具。用具。食具及手帕等物品都有可能將病菌帶入口。鼻而引起發病，所以和病兒接觸愈密切，愈易傳播。國外曾有飲用白喉桿菌污染的牛奶而引起爆發的報導。在熱帶地區，通過破損的皮膚和粘膜而患白喉的也不少見。

　　對白喉病人應采取嚴格隔離措施。與病人接觸時應戴口罩、穿隔離衣，接觸后要認真洗手。這樣做不只是為了保護自己，也是防止間接傳染其他孩子。病人不只是病情好轉，必須待鼻和咽部分泌物細菌培養兩面三刀次，證實已無白喉桿菌存在，才能解除隔離。白喉毒素雖然可以累及全身細胞，但心臟、神經系統和腎臟最為顯著。嚴重型白喉可并發心肌炎或周圍神經麻痹，偶爾也可發生中毒性腎炎。因此，做好預防是關鍵。