長期暴露在有輻射的環境中,不良的生活習慣都會導致腫瘤的發生。膠質瘤的出現往往領患者感到極度恐慌,主要癥狀有頭暈、惡性,視力減退,甚至產生昏迷,一旦確診自己患上膠質瘤就應該要及時接受治療。這篇手術治療膠質瘤的文章希望對您有所幫助。
手術治療神經膠質瘤原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層,白質內腫瘤應避開重要功能區作皮層切口。分離腫瘤時,應距腫瘤有一定距離,在正常腦組織內進行,勿緊貼腫瘤。特別在額葉或顳葉前部或小腦半球的星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤等較良性的腫瘤,可獲得較好的療效。
對位于額葉或顳葉前部較大的腫瘤,可作腦葉切除術,連同腫瘤一并切除。在額葉者切口后緣應在前中央回前至少2厘米,在優勢半球并應避開運動性語言中樞。在顳葉者后緣應在下吻合靜脈以前,并避免損傷外側裂血管,少數位于枕葉的腫瘤,亦可作腦葉切除術、但遺有視野偏盲。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除,可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內減壓術,亦可延長復發時間。
腫瘤累及大腦半球兩個腦葉以上已有偏癱但未侵及基底節、丘腦及對側者,亦可作大腦半球切除術。
腫瘤位于運動、言語區而無明顯偏癱、失語者,應注意保持神經功能適當切除腫瘤,避免遺有嚴重后遺癥。可同時作顳肌下或去骨瓣減壓術。亦可僅作活檢后作減壓術。丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者,可作分流術,否則亦可作減壓術。
腦室腫瘤可根據所在部位從非重要功能區切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤,解除腦室梗阻。應注意避免損傷腫瘤鄰近下丘腦或腦干,以防發生危險。腦干腫瘤除小的結節性或囊性者可作切除外,有顱內壓增高者可作分流術。上蚓部腫瘤難以切除者亦可作分流術。
病情危急者,幕上腫瘤宜先給予脫水藥物治療,同時盡快進行檢查確診,隨即進行手術治療。后顱窩腫瘤可先作腦室引流術,2~3天后待病情好轉穩定,再行手術治療。
溫馨提示
在神經膠質瘤中以星形細胞瘤為最常見,其次為多形性膠質母細胞瘤,室管膜瘤占第三位。神經膠質瘤患者應避免憂思郁怒及過度腦力勞累,加強身體鍛煉,適當參加體力勞動。發現頭腦部癥狀,早期檢查與治療。
【參考文獻:《腦膠質瘤治療技術與進展》《神經膠質瘤:基礎與臨床》】