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干燥綜合癥的癥狀有哪些具體的表現

  干燥綜合癥的癥狀有什么表現?干燥綜合癥在發病后只要不影響正常生活的一般沒有什么事情。有很多的患者都是這樣做的從而耽誤了治療的最佳時機。干燥綜合癥是個多系統疾病,可以累積多個部位的表現。那么干燥綜合癥的癥狀有什么表現?專家指出下面的這些癥狀是干燥綜合癥的主要癥狀表現。

  干燥綜合癥的癥狀有什么表現?本病起病多隱匿,大多數患者很難說出明確起病時間。臨床表現多樣。病情輕重差異較大。但是主要有下面的兩大方面的表現。

  1.干燥綜合癥的局部表現

  (1)口干燥癥

  因唾液腺病變,使唾液粘蛋白缺少而引起下述常見癥狀:①有70%~80%患者訴有口干,但不一定都是首癥或主訴,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發粘以致在講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送下,有時夜間需起床飲水等。②猖獗性齲齒是本病的特癥之一。約50%的患者出現多個難以控制發展的齲齒,表現為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。③成人腮腺炎,50%患者表現有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退,但有時持續性腫大。少數有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。有的伴有發熱。對部分有腮腺持續性腫大者應警惕有惡性淋巴瘤的可能。④ 舌部表現為舌痛、舌面干、裂、舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。

  (2)干燥性角結膜炎

  此因淚腺分泌的粘蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。

  (3)其他淺表部位如鼻

  硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現相應癥狀。

  2.干燥綜合癥的系統表現

  除口眼干燥表現外患者還可出現全身癥狀如乏力、低熱等。約有2/3患者出現系統損害。

  (1)皮膚

  皮膚病變的病理基礎為局部血管炎。有下列表現①過敏性紫癜樣皮疹:多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現。每批持續時間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。②結節紅斑較為少見。③雷諾現象:多不嚴重,不引起指端潰瘍或相應組織萎縮。

  (2)骨骼肌肉

  關節痛較為常見。僅小部分表現有關節腫脹,但多不嚴重,且呈一過性。關節結構的破壞非本病的特點。肌炎見于約5%的患者。

  (3)腎

  國內報道約有30%~50%患者有腎損害,主要累及遠端腎小管,表現為因I型腎小管酸中毒而引起的低血鉀性肌肉麻痹,嚴重者出現腎鈣化、腎結石及軟骨病。表現為多飲、多尿的腎性尿崩亦常出現于腎小管酸中毒患者。通過氯化銨負荷試驗可以看到約50%患者有亞臨床型腎小管酸中毒。近端腎小管損害較少見。小部分患者出現較明顯的腎小球損害,臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥甚至腎功能不全。

  (4)肺

  大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳,重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變,部分出現彌漫性肺間質纖維化,少數人可因此而呼吸功能衰竭而死亡。早期肺間質病變在肺X片上并不明顯只有高分辨肺CT方能發現。另有小部分患者出現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預后不佳。

  (5)消化系統

  胃腸道可以因其黏膜層的外分泌腺體病變而出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀。約20%患者有肝臟損害,臨床譜從黃疸至無臨床癥狀而有肝功能損害不等。肝臟病理呈多樣,以肝內小膽管壁及其周圍淋巴細胞浸潤,界板破壞等改變為突出。慢性胰腺炎亦非罕見。

  (6)神經系統

  累及神經系統的發生率約為5%。以周圍神經損害為多見,不論是中樞或周圍神經損害均與血管炎有關。

  (7)血液系統

  本病可出現白細胞減少或/和血小板減少,血小板低下嚴重者可出現出血現象。本病淋巴腫瘤的發生率約為正常人群的44倍。國內已有原發性干燥綜合癥患者出現血管免疫母細胞性淋巴結病(伴巨球蛋白血癥)、非何杰金淋巴瘤、多發性骨髓瘤等報道。

  上面介紹的干燥綜合癥的癥狀有什表現,通過以上的介紹你應該有所了解了吧。主要表現在局部表現和各個系統的表現上,因而也不可小看干燥綜合癥,要正確的認識干燥綜合癥,正確的認識干燥綜合癥的危害。

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