中醫認為小兒肺炎的發病原因主要有外因和內因兩大類。小兒肺炎發病的外因責之于感受風邪,或由其他疾病傳變而來;內因責之于小兒形氣未充,肺臟嬌嫩,衛外不固。
以下為中醫作為小兒肺炎的診斷標準
(1)發熱、咳嗽,陣咳或兼喘促,喉間痰鳴;
(2)肺部聽診可聞及細濕性啰音,如病灶融合可聞及管狀呼吸音;
(3)X線見肺紋理增強或點片狀陰影;
(4)細菌性肺炎的WBC總數增高,病毒性肺炎WBC正常或減少,淋巴細胞增高。
西醫認為小兒肺炎的診斷標準為
1、年長兒肺炎:以大葉性肺炎和支原體肺炎為常見。
(1)大葉性肺炎:小兒肺炎的患兒起病急,高熱(T39-40℃),寒戰,煩躁,請妄,早期氣促,胸痛,咳嗽不多,約3-4天后,出現咯鐵銹色痰。
(2)支原體肺炎:小兒肺炎的患兒起病急或緩,體溫可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏痰,乏力,頭痛或胸痛。
2、嬰幼兒肺炎:一般為支氣管肺炎。
小兒肺炎的患兒表現為:起病急,發熱(體溫30-39℃),咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食欲減退,有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體征可不明顯,嬰幼兒可表現為拒奶、吐沫,而無咳嗽。
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