近年來，全球結(jié)核病疫情呈明顯上升之勢。中國的結(jié)核病患者約占世界結(jié)核
病人數(shù)的1/4，形勢非常嚴峻。可是，頸淋巴結(jié)核，這個早期的結(jié)核感染，卻沒有被廣大醫(yī)務(wù)工作者重視。
頸淋巴結(jié)核常被誤診
自解放初新生兒普遍接種卡介苗后，醫(yī)生和家長就產(chǎn)生了不會再有結(jié)核感染的錯誤概念。實際上結(jié)核感染還是非常普遍的，只是在免疫力強的人群中不發(fā)病而已。頸淋巴結(jié)核癥狀常比較隱蔽，多與反映免疫功能差的感冒、氣管炎、扁桃體炎、肺炎、哮喘、過敏性疾病等疾病共同存在。患者多因這些疾病就診，醫(yī)生也對這些合并癥比較重視，而恰恰是這種情況，使頸淋巴結(jié)核被忽視了。還有，現(xiàn)在有些醫(yī)生，盲目追求先進的儀器檢查，忽視了詢問病史和基本的體檢。這些都是頸淋巴結(jié)核易被誤診的原因。
頸淋巴結(jié)核怎么得的
空氣中及人們的呼吸道中有各種病毒、細菌，包括結(jié)核菌。結(jié)核菌多在空氣中隨呼吸進入體內(nèi)，最早侵入頸淋巴結(jié)。免疫功能好，也就是抵抗力好的人，血液中有各種免疫細胞、因子，會把細菌吞噬消化而不得病。免疫功能差的人，不能把細菌完全消滅，就會發(fā)病。頸部淋巴結(jié)有結(jié)核菌繁殖，形成小結(jié)，就是頸淋巴結(jié)核，俗稱“老鼠皰”、“瘰子頸”。
頸淋巴結(jié)核表現(xiàn)多樣
頸淋巴結(jié)核與其他部位的結(jié)核感染一樣，有盜汗、多汗、咳嗽、食欲差、消瘦、乏力、低燒(多在下午、傍晚低燒)、手足心熱、貧血、煩躁、鼻出血等，但癥狀不一定齊全。如合并腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核，可有大便干或稀、五更泄、腹痛腹脹等癥狀。由于感染結(jié)核菌可進一步降低機體免疫功能，所以患者常合并復發(fā)感染或過敏性疾病。