淋巴結是哺乳類動物特有的器官。正常人的淺表淋巴結很小，直徑多在0.5厘米以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛。當細菌從受傷處進入你的機體時，淋巴細胞會產生淋巴因子和抗體有效地殺滅細菌。結果是淋巴結內淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫大，稱為淋巴結反應性增生。常見的導致淋巴結腫大的病因有四個方面。

　　【常見病因】

　　(一) 感染

　　1、急性感染 細菌、病毒、立克次體等引起，如急性蜂窩織炎、上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、恙蟲病等。

　　2、慢性感染 細菌、真菌、蠕蟲、衣原體、螺絲菌病、絲蟲病、性病性淋巴結肉芽腫、梅毒、艾滋病等。

　　(二)腫瘤

　　1、惡性淋巴瘤 Hodgkin病與非Hodgkin淋巴瘤。

　　2、白血病 急性淋巴細胞性白血病、急性非淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病、漿細胞白血病等。

　　3、漿細胞腫瘤 多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥。

　　4、惡習性組織細胞病。

　　5、腫瘤轉移 胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

　　(三)反應性增生

　　1、壞死性增生性淋巴結病，

　　2、血清病及血清病樣反應，

　　3、變應性亞敗血癥，

　　4、系統性紅斑狼瘡、風濕病等。

　　(四)組織細胞拉生及代謝異常

　　1、郎格罕(Langerhan)組織細胞增生癥(組織細胞增生癥X)：包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽腫。

　　2、脂質沉積病：包括鞘磷脂病，又稱尼曼-?克(Niemann-Pick)病、葡萄糖腦苷脂病，又稱高雪(Gautier)病。

　　3、結節病。

　　【分類病因】

　　1、良性腫大。包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大。臨床常呈良性經過，隨著病因去除，在一定時間內可以完全恢復。

　　2、惡性腫大。包括原發于淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經過，淋巴結持續性進行性腫大，若不積極治療，常會進行性惡化致死亡。

　　3、介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結病和血管濾泡性淋巴結增生癥等。開始常為良性，可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結腫大后，關鍵是確定其原因和性質，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過醫生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢，再結合其它的臨床癥狀、化驗等，一般能作出診斷。

　　總之，對大多數人來說，引起淋巴結腫大的原因是咽喉痛、感冒、牙齒發炎(膿腫)、耳朵感染或昆蟲叮咬等。但是，隨著惡性淋巴瘤發病率的逐年增加，大家要提高警惕，特別是淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是正好在鎖骨上方，或淋巴結持續腫大、變硬、不活動，應盡快去腫瘤或血液專科診治，以便得到及時有效的治療。