男子更年期綜合征腎虛為其根源,并與心、肝、脾諸臟的功能關系密切。它們互相影響,互為因果,致使臨床表現錯雜多變,表現為脾氣急躁、易怒,有的人也可能變得沉默寡言、性情孤僻、猜疑、喜怒無常等。一般為躁熱、不安、失眠、頭痛、精力不集中、記憶力減退、容易緊張、倦怠、心血管功能不穩定,更有一部分性功能下降,中醫治療常分為以下四型:
1、肝腎陰虧型
癥見煩躁易怒、憂郁緊張、頭暈目眩、耳鳴失聰、健忘多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟、舌紅苔少、脈弦細。治宜滋養肝腎,方用杞菊地黃丸加減。藥用枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、山藥、黃精、首烏等。
2、脾腎陽虛型
癥見神倦無力、情緒低沉、形寒怯冷、腰膝或少腹冷痛、性欲減退、陽痿早泄、納來食少、大便溏泄或五更瀉、小便清長、夜尿多、舌淡胖、苔白滑、脈沉弱。治宜溫補脾腎,方用右歸丸加減。藥用熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、當歸、肉桂、附子等。
3、心腎不交型
癥見心煩不寐、多夢易驚、怔忡不安、記憶力差、口干咽燥、頭暈耳鳴、潮熱汗出、舌紅苔少、脈沉細數。治宜交通心腎,方用天王補心丹加減。藥用生地、五味子、當歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、黨參、玄參、丹參、茯苓、遠志、桔梗等。
4、肝郁膽熱型
癥見情志不暢、憂郁煩悶、神思敏感、易生幻疑、寐多惡夢、膽怯心悸、頭暈目眩、口苦咽干、舌苔黃膩、脈弦數。治宜疏肝清膽,方用黃連溫膽湯加減。藥用黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳實等。