脂肪肝疾病近年來發病率逐年上升,給很多患者帶來健康威脅,脂肪肝分輕度、中度和重度,輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期,如果能在飲食上調整得好,就能控制病情發展,起到很好的治療作用。由于脂肪肝初期癥狀不明顯,很多患者會忽視疾病的治療,下面我們一起看看關于脂肪肝的癥狀表現。
脂肪肝臨床癥狀:
1、輕度脂肪肝臨床癥狀
脂肪肝常無自覺癥狀,有時僅有轉氨酶輕度升高,有些類似輕癥肝炎,黃疸少見,如有亦為輕度。通過B超、CT可有輔助診斷意義,確診必須依靠肝活檢。輕度脂肪肝多無臨床癥狀,易被忽視,據記載,約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀。有的僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖,故更難發現輕微的自覺癥狀。
2、中重度脂肪肝臨床癥狀
有類似慢性肝炎的表現,可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞增多,易誤診為急腹癥而作剖腹手術。脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時,門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現門靜脈高壓及膽汁淤積。因急性化學物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其臨床表現多呈急性或亞急性肝壞死的表現,易與重癥肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。
3、脂肪肝臨床并發癥
脂肪肝可以是一個獨立的疾病也可以是某些全身性疾病的并發表現。
1、常并發有酒精中毒的其他表現,如酒精依賴胰腺炎周圍神經炎、貧血、舌炎酒精性肝炎、肝硬化等;
2、營養過剩型脂肪肝常關聯其他基礎疾病并發出現,如肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、(簡稱冠心病)痛風膽石癥等;
3、營養不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病并存,如結核病、潰瘍性結腸炎等。
4、妊娠急性脂肪肝常并發有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內凝血(DIC)等。
5、重癥脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睪丸萎縮、陽痿、女子有閉經不孕等。
溫馨提示:飲食宜清淡,并隨時注意保護肝臟,飲食不宜過咸,以免水分潴留,體重增加,一般每天食鹽控制量以4至6克為宜。忌用對肝臟有害或有刺激性的食物,如酒類、芥末、咖喱、辣椒等,以保護肝臟;另外,戒酒及充分合理飲水也不容忽視。
【參考文獻:《脂肪肝》、《脂肪肝康復全書》】