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共濟失調的檢查診斷方法

  共濟失調對于患者的健康有很多的不利因素,尤其是腦部疾病患者容易引發該疾病的出現,為了確保患者少受罪,最好的方法就是避免患者受到傷害,下面我們一起看看共濟失調的診斷方法。

  1、檢查方法

  1、指鼻試驗共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一,誤指或經過調整后才能指準目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯,因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時,睜眼共濟運動無障礙,但閉眼時則出現明顯的共濟失調。

  2、跟膝脛試驗小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫,下移時常搖擺不穩;感覺性共濟失調時,患者的足跟常尋不到膝蓋,下移時搖擺不定。

  3、快速輪替試驗小腦損害時動作笨拙,節律不均。

  4、反跳試驗小腦病變時.患者常導致動作過度而捶擊自己。

  5、過指試驗前庭性共濟失調時,上肢下降時偏向迷路有病變的一側;感覺性共濟失調時,閉眼時常尋不到檢查者的手指。

  6、趾指試驗患者仰臥,上舉大腳趾來觸及伸出的手指。

  2、輔助檢查

  1、小腦性共濟失調應檢查腦CT或MRI,以排除小腦腫瘤(腫瘤【譯】:是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,導致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。

  2、深感覺障礙性共濟失調如定位病變位于周圍神經應檢查肌電圖、體感誘發電位;如考慮在后根病變或后索病變應檢查肌電圖、誘發電位、病變部位的MRI,腦脊液檢查,或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。

  3、大腦性共濟失調應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。

  4、前庭性共濟失調可檢查電測聽、聽覺誘發電位、前庭功能檢查等。

  溫馨提示

  如果患者在疾病中期講話不清,吞咽稍困難者,宜進食半固體食物,因為流質食物易致咳嗆,固體食物難以下咽;更應注意口腔衛生,防止口腔中有食物殘渣留存。

  【參考文獻:《神經系統疾病鑒別診斷學》、《腦部疾病診斷治療學》】

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