骨結核的影像學檢查,骨結核大多是由肺結核繼發的。但也有患者沒有肺結核病史,屬于結核菌的隱匿性感染。下面看下骨結核的影像學檢查。
影像學檢查
迄今X線常規攝片仍是首選的影像學診斷手段之一,但少數病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查,以提高診斷水平。
骨關節結核的影像學上有如下表現
1、 骨關節結核的基本x線表現
骨質破壞、關節間隙狹窄、周圍軟組織腫脹,除合并感染和修復外,骨質硬化少見。
2、 骨關節結核典型的CT表現
多發骨破壞,邊緣環繞骨硬化緣,冷膿腫形成,部分膿腫邊緣可見鈣化,增強后見邊緣環行強化(稱之為“邊緣”征);軟組織內形成鈣化及死骨。
3、 脊柱結核典型的MRI表現
椎體骨質破壞和椎體骨炎,椎間隙破壞,裂隙樣強化,椎旁及硬膜外膿腫,增強后膿腫壁呈環行強化,后縱韌帶呈線條樣強化 。