天天背書包，真會把孩子壓出脊柱側彎嗎?專家的回答如出一轍：絕大多數的脊柱側彎都是特發性的，并無任何脊柱先天性異常或合并有神經肌肉或骨骼疾病，也就是說原因至今不明。有人認為可能與遺傳因素、激素影響、生長發育不對稱因素、神經—平衡系統功能障礙和神經內分泌系統異常等多種因素有關。其中又以女孩的發病比例為高，占到發病人群的70%-80%。
還有一些脊柱側彎是屬于發病原因明確的，一是先天性脊柱側彎，也就是出生時的一些先天疾病引起的，如腦癱。這種脊柱側彎也較多見;二是神經肌肉性病變造成支撐脊柱無力而導致塌陷。
脊柱側彎是否和負重、姿勢不正、運動不當等原因有關，醫學上還有爭議，但專家們認為即使有一定關聯，也是非常次要的。
由于特發性脊柱側彎的病因不明，家長們常“自我聯系”到坐姿不正等外因上，骨科專家解釋說，特發性的脊柱側彎其發展速度是比較快的，每年都會加重，彎曲度數常會超過50度。而如果是姿勢不正等外因引起的側彎則程度較輕，也不會持續加重。一旦加以注意，也能在一定程度上恢復。