肝臟作為人體五臟之一，與其他臟腑經(jīng)絡(luò)相通，氣血相連。肝臟疾病很多，甲肝、乙肝、大小三陽(yáng)，肝硬化等等，這些在現(xiàn)在遮天蓋地的醫(yī)療和藥品廣告中已經(jīng)是司空見(jiàn)慣了，肝腹水也是其中之一。所謂的肝腹水，其實(shí)就是肝硬化腹水俗稱(chēng)，發(fā)病率較高。經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究證明，該主要是因?yàn)楦渭?xì)胞在壞死、再生的循環(huán)中發(fā)生的性變會(huì)產(chǎn)生“一促一抑”兩個(gè)作用，所謂促表現(xiàn)為組織纖維增生，而“抑”而會(huì)使瘢痕收縮，在這兩種力的同時(shí)作用下，肝質(zhì)就會(huì)不斷的變硬，量變的不斷積累會(huì)最終形成肝硬化疾病這樣的質(zhì)變。硬化后的肝臟的功能，自然而然的就會(huì)變?nèi)酰M(jìn)而可能會(huì)引起門(mén)靜脈壓的升高，腹腔內(nèi)游離液體的數(shù)量過(guò)高，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)很容易形成腹水癥。

　　肝病的早期癥狀可以通過(guò)觀察診斷，比如面色晦暗、皮膚發(fā)黃 、肝掌和蜘蛛痣等： 但肝病發(fā)展到腹水階段表明患者病情已經(jīng)不輕，而腹水發(fā)生后，治療難度增加，引發(fā)感染和并發(fā)癥的機(jī)率也大大提升。從這個(gè)意義上說(shuō)，肝腹水確認(rèn)的早晚直接關(guān)系到患者的存活機(jī)率。據(jù)肝病專(zhuān)家表示，要想確定肝腹水，必須進(jìn)行臨床檢查。對(duì)于肝腹水檢查項(xiàng)目，由于多使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，對(duì)于社會(huì)大眾理解起來(lái)存在難度，下面以簡(jiǎn)化繁，為大家全面解析一下肝腹水的各個(gè)檢查項(xiàng)目，逐一解釋一下它們彼此之間的不同作用和優(yōu)點(diǎn)及不足：

　　1、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查

　　肝功能檢查，主要是通過(guò)血清來(lái)進(jìn)行，可以通過(guò)對(duì)血清中一些數(shù)值大小是否屬于健康人體應(yīng)有的狀態(tài)，來(lái)確定是否存在相關(guān)的疾病。比如說(shuō)，在很多情況下會(huì)對(duì)多種血清酶檢測(cè)，可以反映出肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目;如果想要知道肝臟是不是還能很好的進(jìn)行“進(jìn)出口”工作，就要對(duì)總膽紅素一類(lèi)物質(zhì)的檢測(cè)，因?yàn)檫@些物質(zhì)的檢測(cè)，可以直接的對(duì)上面提到的問(wèn)題進(jìn)行反應(yīng)，肝臟是不是具備較好的膽汁的分泌能力就可以進(jìn)行了解，這是對(duì)肝臟檢測(cè)的重要數(shù)值之一。還可以通過(guò)這些檢測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)經(jīng)過(guò)肝臟的各種有害物質(zhì)是否進(jìn)行排泄的功能進(jìn)行明確，在查看肝功能檢測(cè)數(shù)據(jù)的報(bào)表時(shí)，大家不難發(fā)現(xiàn)，在檢測(cè)過(guò)程中對(duì)蛋白類(lèi)物質(zhì)的檢測(cè)項(xiàng)目也很多，那是因?yàn)橥ㄟ^(guò)對(duì)這些物質(zhì)檢測(cè)數(shù)據(jù)可以對(duì)肝細(xì)胞的合成代謝功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，這些數(shù)據(jù)可以非常直觀的反映肝臟是否可進(jìn)正常進(jìn)行合成，以及對(duì)分泌性蛋白質(zhì)和肝糖是否具有較好的儲(chǔ)藏功能。甲胎蛋白(AFP)，是反映肝臟腫瘤 。

　　乙型肝炎也是造成腹水的原因之一，因此要檢測(cè)是否腹水，也要對(duì)該病的抗原抗體進(jìn)行必要的檢測(cè)，主要是通過(guò)對(duì)引發(fā)乙型肝炎的三種類(lèi)型的病毒進(jìn)行抗原和抗體的陽(yáng)性與否的檢查，從而可以確定是否攜帶或者患有乙型肝炎。

　　2、肝穿刺檢查

　　常說(shuō)的肝穿刺其實(shí)是一種簡(jiǎn)稱(chēng)，這種檢測(cè)方法在影像技術(shù)的幫助下，通過(guò)負(fù)壓穿刺獲取肝臟標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，腹水的性質(zhì)就可以進(jìn)行確定。

　　3、各種影像檢查

　　影像學(xué)檢查在日常各種類(lèi)型的診斷疾病診斷中十分常見(jiàn)，其優(yōu)點(diǎn)在于方便，無(wú)創(chuàng)傷性。具體到在肝病診斷這些都對(duì)診斷有很大的幫助。通過(guò)這些檢測(cè)，醫(yī)生可以明晰患者的腹水量及肝損情況，并且無(wú)占位性病變的發(fā)生，也可一目了然。具體包括以下幾種：

　　X線(xiàn)吞鋇檢查可以幫助判斷造成腹水的主要原因之一--門(mén)靜脈高壓癥。B超可以顯示出肝臟的常規(guī)性狀，也可以對(duì)已經(jīng)發(fā)生的病變的基本情況，包括位置、大小、形態(tài)、性質(zhì)改變進(jìn)行確定， B型超聲波檢查因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)價(jià)低，應(yīng)用率最高。但準(zhǔn)確度則受到經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等主觀因素的影響。CT掃描從確定性上來(lái)講，意義重大，但是價(jià)格較高還有過(guò)敏危險(xiǎn)。MRI檢查是價(jià)格最高的，從性?xún)r(jià)比上來(lái)看，不如CT掃描，多用于肝癌診斷。

　　上述所說(shuō)的臨床檢查，根據(jù)檢測(cè)對(duì)象，可以分為對(duì)血液，病毒、肝組織樣本和肝部造影四種類(lèi)型，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平，在采用上述臨床檢查的基礎(chǔ)上，綜合患者的既往病史和體格檢查，一般情況可以準(zhǔn)確診斷肝腹水。