脫肛發病原因尚未完全清楚,下列各因素與發病有關。
1.解剖因素
小兒骶尾骨彎度小,直腸較垂直,腹內壓增高時,直腸缺乏支持而易于脫垂,直腸前陷凹腹膜反折過低,腹內壓增高和腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹導致脫垂,老年人肌肉松弛,生育過多或分娩時會陰撕裂亦可使直腸發生脫垂。
2.腹內壓增高
長期便秘,腹瀉,慢性咳嗽和排尿困難等引起腹內壓增高,可導致直腸脫垂,近年來國外研究發現,直腸脫垂常伴有精神或神經系統疾患,兩者間的關系目前尚不清楚,有人認為神經系統病變時,控制及調節排便的功能發生障礙,直腸慢性擴張,對糞便刺激的敏感性減弱,從而產生便秘和控制排便能力下降,排便時異常用力,使肛提肌及盆底組織功能減弱,也是直腸脫垂的常見原因。
脫肛的病因
3.其他外傷
手術引起腰骶神經麻痹,致肛管括約肌松弛,引起直腸黏膜脫垂。
脫肛具體預防措施有
1.積極除去各種誘發因素,如咳嗽,久坐久站,腹瀉,長期咳嗽,腸炎等疾病,嬰幼兒尤要注意。
2.平時要注意增加營養,生活規律化,切勿長時間地蹲坐便盆,養成定時排便的習慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮,對預防直腸脫垂有積極作用。
3.有習慣性便秘或排便困難的患者,除了要多食含纖維素的食物外,排便時不要用力過猛。