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脊髓腫瘤的影像學(xué)檢查

  X線檢查:部分脊髓腫瘤X線平片檢查可見如下異常。

  1.脊椎骨質(zhì)破壞,錐體部分或椎弓根呈現(xiàn)透光改變,椎骨蹋陷。

  2.椎弓根輪廓和距離改變,椎間孔擴(kuò)大,椎管局限性擴(kuò)大。

  3.椎旁組織變形,腫物起源于椎旁組織,或是經(jīng)椎間孔擴(kuò)展。

  4.骨的增殖現(xiàn)象可見于肉瘤、骨血管瘤和腦膜瘤。

  脊髓造影:用于定位脊髓或馬尾受壓水平,造影劑梗阻完全或近于完全時(shí),髓外硬膜內(nèi)腫瘤常有杯口狀梗阻端,髓內(nèi)瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓,造影劑柱被擠向一側(cè)。

  CT及CTM:要求神經(jīng)系統(tǒng)檢查能正確提供CT檢查的病變部位,脊髓內(nèi)、脊髓外腫瘤均可準(zhǔn)確顯示,椎骨的破壞容易明確。

  MRI:大部分脊髓腫瘤包括轉(zhuǎn)移瘤的T1加權(quán)圖像信號(hào)減低或不變。T2加權(quán)圖像則信號(hào)增強(qiáng),但骨母細(xì)胞瘤,部分前列胰癌骨轉(zhuǎn)移信號(hào)減低。

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