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肺纖維化的臨床診斷有哪些方法

  臨床上多兩型兼夾,病情較輕時以肺陰虧虛的表現為多,病情較重時則多見氣陽不足的表現;早期以肺陰虧虛為多見,晚期以氣陽不足為多見。

  肺痿多因燥熱之邪耗傷肺陰所致,燥熱之邪亦可灼傷血絡,血溢脈外則成瘀血;或可由熱邪薰灼津液,血液粘滯,血行不暢而成瘀血;氣陰虧虛亦可導致瘀血產生,氣虛無力運血,血行停滯而成瘀血。而瘀血一旦形成,反過來又可影響氣機的宣暢,陰津陽氣難以布達,肺失濡潤使肺痿進一步加重。證之臨床,肺間質纖維化患者在癥狀、體征和實驗室檢查方面均有瘀血表現,如面色晦暗、口唇紫紺、血液粘稠度增高等,晚期影響到右心功能導致右心功能不全時,則可出現體循環郁血等明顯瘀血征象。

  肺間質纖維化(pulmonary fibrosis,PF)是多種肺部疾病的最后結局,其病因各異,但其表現的臨床癥狀、影像和肺功能等卻有某些相似之處,其發病機制、病理特征也具有某些共性特點。筆者根據肺纖維化屬于肺絡痹阻的病機特點,從中醫學絡病辨治,以活血化痰通絡法作為肺纖維化的根本大法貫穿治療始終,收到了較好的臨床療效。

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